睾丸在正常下降途径中,未下降至阴囊内的情况都可以称之为隐睾,主要包括两种情况:睾丸下降不全;睾丸异位。临床上的隐睾大多为睾丸下降不全。其中80%的隐睾是可被触及的,不可被触及的情况多发生于儿童,可能是睾丸萎缩。隐睾如果不及时治疗,很可能会导致不育症、恶性病变、疝气以及睾丸扭转等情况,尤其对于不可触及的隐睾,一定要进行及时的检查和治疗。
手术治疗隐睾:
对于出生后6个月,睾丸仍未下降至阴囊者,应及早手术。
1.开放手术睾丸下降固定术,适用于可触及隐睾患者,一般在腹股沟行斜切口,游离精索,结扎未闭的鞘状突或疝囊。
2.腹腔镜手术,适用于所有不可触及的隐睾患者,可疑间性的诊断,活检或腹腔内高危睾丸切除。急性感染、凝血异常者禁用该手术。
3.自体睾丸移植,适用于高位隐睾患者。结扎睾丸血管,将游离睾丸移入阴囊。但是该手术并不是目前常规的隐睾手术,因此正常情况下不推荐。
手术注意事项:
1.术前12小时禁食,也减少水分的摄入。
2.术后饮食以易消化、含纤维高的食物为主,注意消炎、避免感染。
3.如果出现渗血、肿胀、剧烈疼痛的情况,需要及时就医处理。
4.术后不宜过早下地活动,以免增加阴囊内渗血的概率。
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