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王健 副主任医师 副教授 南方医科大学南方医院 关节与骨病外科
肥胖者的膝盖需要承受的重量较大，所以在运动时，更容易伤到膝盖。肥胖者需要适当减肥来减轻膝盖需要承受的压力。但是，有些运动对于肥胖者来说，并不适合。例如：快跑时，对于膝关节的有一定损伤的，而如果肥胖者通过快跑减肥的话，对其损伤的程度会更大。
肥胖者可以选择一些强度较低、有节奏，而且不容易中断的有氧运动。通过有氧运动，可以使得肥胖者皮下脂肪数目减少、皮下脂肪的体积缩小，既有利于消化，又有利于循环。这是很好的减肥方法。相关的运动有：散步、骑脚踏车、慢跑、游泳、打太极拳等。
在进行有氧运动时，场地最好选择室外，而且尽可能进行半个小时到一个小时的运动时间。运动时注意自己的心率，尽量不要每分钟多于150次。吃饭前、睡觉前或者饥饿的时候，都是不能进行运动的。一般在下午的7点到8点的时间段进行有氧运动会比较合适，具体什么时候运动，根据自己的情况而定。
游泳是较适合肥胖者的一项运动。游泳需要消耗的能量多，所以肥胖者可以试试。再者，游泳时，由于有水的浮力，肥胖者的膝关节需要承受的压力减小了，在运动时，可以减少对下肢以及腰部的运动性损伤。但是，在游泳前需要做好准备工作，安全第一。
另外，肥胖者切记尽量不要做剧烈运动。可能有些肥胖者会通过踢足球、跑步机跑步、举杠铃等运动方式减肥。虽然这些运动在较短的时间内会消耗人体大量的能量，但是其消耗的大部分为糖和水分。在进行这些运动后，往往会吃更多，而且会感觉到非常疲惫，从而想要放弃运动。
肥胖者除了要多做运动，还要注意对膝关节的保护。在运动时，如果感觉到膝盖疼痛，则需要立刻停止活动。要注意劳逸结合，不要做运动量大的锻炼。尽量少蹲或跪。走路的时候要注意走姿，走的时间不要太长。
总结一下，肥胖者需要锻炼减肥，但是有些运动会伤到膝盖，所以需要慎重需要适合自己的运动类型。以上提及的运动类型可供参考。
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