大家或许对“头盆不称”这个概念不太了解,但一定知道顺产与剖腹产。头盆不称便是决定孕妇是不是可以顺产的一个重要因素。
头盆不称意味着胎儿头部与孕妇的骨盆大小不相称,胎头不能正常通过产道。其原因分为两种,一是由于孕妇骨盆狭窄或胎儿头部过大,二是孕妇骨盆正常而胎儿头部过大。分娩过程由产力、产道、胎儿三个因素决定。三者协调一致,无异常,可顺利通过阴道分娩。相反,任何一个或多个因素是异常,便可阻碍分娩过程以致难产。及时发现和治疗难产是使母婴安全,降低新生儿发病和死亡的关键。
头盆不称的检查
孕妇排空膀胱,仰面躺下,双腿伸直。检查人员用双手从耻骨联合上方,向骨盆腔方向推压胎儿的头部。
1)、头盆相称:胎儿头部低于耻骨联合平面,表明胎儿头部可进入盆腔;
2)、可疑头盆不称:胎儿头部和耻骨联合保持同一水平,又称跨耻征可疑阳性;
3)、绝对性骨盆狭窄:胎儿头部高于耻骨联合平面,表示明显头盆不称,也称跨耻征阳性。
如果检测有头盆不称的现象,则应让孕妇采取腿部的屈曲姿势,以半卧位,再次检查胎头耻骨征。如果复查不出现头盆不称现象则是骨盆倾斜度异常。
头盆不称的预防
1、头盆不称其中一个因素是胎头过大,而抬头过大跟孕期女性摄入的营养过剩有很大关系。因此,我们的妈妈们在怀孕期间一定要合理膳食,避免暴饮暴食,或盲目进补,防止出现胎儿过大,导致头盆不称,影响分娩。
2、众所周知,怀孕期间,随着胎儿体重增加,妈妈们的盆骨也会相应的变大,以便于胎儿入盆。然而,有些准妈妈由于自身骨骼因素,盆骨较小,因此,在怀孕期间应适当增加锻炼,比如爬楼梯,有利于盆骨增大。
头和骨盆的治疗
针对头盆不称,临床上常采用头位分娩法即通过进行骨盆大小、胎头位置、胎儿体重以及产力大小四项综合评分来确定是否进行顺产。
无论顺产与否,头盆不称都会对胎儿造成很大影响,极大的提高了胎儿生病及死亡的风险。准妈妈们一定要定期产检,提前预防,毕竟保证自己和胎儿安全才是最重要的。
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