冠脉造影是诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病的常用且有效的方法,是一种侵入性诊断技术,已广泛应用于临床实践,被认为是诊断冠心病的标准,选择冠脉造影是通过血管造影机,通过专门设计的心导管进行下肢股动脉经皮穿刺,沿降主动脉逆行进入下行主动脉根,然后探查左或右冠状动脉。通过这种方式,可以清楚地显示左冠状动脉或右冠状动脉的躯干和分支的血管腔,并且可以知道血管中是否存在狭窄病变,并且可以对其进行明确诊断。
一、冠脉造影的禁忌症
1、电解质紊乱。
2、严重肝肾功能不全。
3、对碘或造影剂过敏。
4、有严重的心肺功能不全,不能耐受操作患者。
5、不受控制的严重心律失常,如室性心律失常。
二、冠脉造影术后的治疗
1、注意穿刺部位是否有渗出,发红和杂音,脉动的肢体动脉搏动,皮肤颜色,张力,温度和活动是否异常。
2、股动脉穿刺患者在第3天出院。
3、监测患者的不适,注意心电图和生命体征。
4、补充液体以防止迷走神经反射,除了心脏功能不佳。
5、去除鞘管后,可以取出桡动脉穿刺路径,并将穿刺部位部分压缩4~6小时。冠状动脉造影后,股动脉可立即拔管,在常规压迫穿刺20分钟后,如果在穿刺部位没有活动性出血,则可以对其进行制动和压力包扎,18~24小时后,取下绷带可以轻微活动。
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