总胆汁酸是肝脏分泌的有机物，是肝脏分解胆固醇的代谢终产物，并且总胆汁酸参与胆固醇的吸收、代谢及调节。总胆汁酸有初级胆汁酸和次级胆汁酸之分，初级胆汁酸胆固醇经过肝脏分解形成的第一种产物，当初级胆汁酸经过十二指肠后，肠道细菌又将其水解成次级胆汁酸。总胆汁酸升高的原因是由于肝脏发生病变且代谢阻塞，胆汁酸大量回流血液，因此血液中总胆汁酸浓度上升。
一、胆汁酸的来源
胆汁酸是存在胆汁中一大类胆烷酸的总称，成分主要是钠盐或钾盐，也称为胆汁酸盐。初级胆汁酸是肝脏直接合成分泌的，次级胆汁酸是肠道细菌分解形成的。
二、胆汁酸的去路
胆汁酸总是从肝脏分泌，然后经过肠腔细胞回流至门静脉，经过门静脉又回到肝，肝将其转变为结合性胆汁酸，经胆道回到肠腔。因此肝和肠就把有限的胆汁酸无限循环，以满足身体对胆汁酸的需要，胆汁酸总是处于一个动态平衡状态。
三、参考值
胆汁酸具有促进脂类吸收，抑制产生胆固醇的功能，血液中总胆汁酸的参考值为：0.1～10.0μmol/L，如果高于参考值则考虑肝脏方面的疾病，可能是急、慢性肝炎等肝病。
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