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周利军 副主任医师 大同煤矿集团有限责任公司总医院 感染科
乙肝五项检查是乙肝检查的重要手段，乙肝患病情况的不同，检查结果也是不同的。检查结果中，大三阳和小三阳是经常能听到的两个名词，首先可以确定不管是大三阳还是小三阳都是乙肝患者。乙肝是一种病症，严重的能引起肝硬化，所以许多人在听到大三阳、小三阳的时候，心里都会莫名的慌张。那么，大三阳和小三阳有什么区别呢？
一、乙肝五项检查项目
乙肝五项是检查乙肝的重要手段，其中乙肝五项又称为乙肝两对半。检查项目包括，乙肝表面抗原（HBSAg）、乙肝表面抗体（HBSAb/抗HBs）、e抗原（HBeAg）、e抗体（HBeAb/抗~HBe）、核心抗体（HBcAb/抗~HBc）。
二、大三阳和小三阳的区别
1、乙肝表面抗原，乙肝E抗原，乙肝抗核抗体都是阳性，则是乙肝大三阳。大三阳属于慢性炎症，这个时期有传染性。
2、如果乙肝表面抗原，乙肝E抗体，乙肝核心抗体都是阳性，则是乙肝小三阳。一般来说，乙肝小三阳属于病毒携带者。
3、其实乙肝大三阳和小三阳只是判断肝病严重程度的一种手段，也不说大三阳一定比小三阳严重，具体的情况还应该结合肝功能情况，还有既往的肝组织损伤情况和体内hbv~dna定量。具体的情况，应该询问医生，积极接受治疗。
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