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王健 主任医师 副教授 南方医科大学南方医院 关节与骨病外科
化脓性关节炎患者的关节会有红肿热痛等的炎症表现。而且该病患者累及多处关节（比如：膝关节、踝关节、肘关节等）。导致患病的原因主要是细菌感染，对于该病，需要及时治疗。
对于化脓性关节炎的一般治疗主要包括补液、采取一些道具来固定患肢、锻炼以及关节穿刺引流。患者内环境水、电解质可能不处于动态平衡状态（即水、电解质处于紊乱状态），此时需要进行补液来纠正。在进行关节穿刺的时候，一般先抽液，然后用生理盐水冲洗，在将有效的抗生素注入到关节中，直到关节无渗液。
药物治疗是治疗化脓性关节炎的方法之一。给药的途径包括静脉给药和口服等。对于急性期的患者，需要先通过静脉注射的方法给药，待到感染控制后，才可改为口服的方式给药。注射或者服用的药物是有效抗生素。
治疗化脓性关节炎的方法还有手术治疗。局部的治疗主要包括关节穿刺、患肢固定及手术切开引流等。对于进行闭合性手术的患者，每天需要抽取关节液并注射抗生素一次。（闭合性手术指的是在不打开皮肤的前提下，通过直接切割等的操作达到治疗目的的方法。）对于有脓汁或伤后感染的患者，需要进行手术切开引流，控制感染。患者伤口的切开引流过程需要用到的药物是抗菌药物。
为了避免感染扩散，患肢需要适当地进行固定或牵引，并且应该保持功能位置。在伤口愈合或者炎症表现消失的时候，可以进行轻度的关节活动，目的是恢复关节的活动度。患者不可心急，或早活动关节或者频繁活动关节都可能导致症状复发的。
该病主要是因为化脓性细菌感染引起的，所以可以从预防细菌感染的角度来做好预防措施。平时要注意卫生问题，特别是注意皮肤的清洁和尽可能不要伤到粘膜。伤口往往是病菌进入人体的入口之一，所以要避免创伤。有些有疮疖的人会忍不住想要挤压或挑刺它，但是这样会造成一些伤口，反而不利。
总结一下，化脓性关节炎的治疗方法和预防措施主要有以上的内容。防止感染的关键是做好卫生工作和避免创伤。
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