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周利军 副主任医师 大同煤矿集团有限责任公司总医院 感染科
肝炎是肝脏炎症的简称，人体的大病，多由病毒，寄生虫，酒精等因素造成，形成对人体免疫系统的破坏，从而引发身体一系列的异常。其中爆发性肝炎发病急，病情恶化快，成为肝炎治疗的一大难题。改革开放后，爆发性肝炎不要作为临床用名，标准被定义为急性肝衰竭。
爆发性肝炎的症状
患者有牙龈出血、皮下组织淤血、呕血等出血征状。同时伴有情绪不安，精神混乱，甚至昏迷。检查体内白细胞有所增高，血清胆红素多在171微摩尔/升(10毫克%)以上，肝功能损害严重。丙氨酸氨基出现明显酶胆分，离转移酶初升高，后下降至正常。凝血酶原活动度逐渐下降至三分之一以下，部分患者血氨增高，并且血氨是决定肝昏迷程度的直接因素，血糖降低，病理改变为大块性肝坏死以及桥接坏死。
爆发性肝炎的治疗方法
1、肝炎引发的急性重型肝炎，在病情稳定和医师许可时考虑抗病毒治疗，如苦参素注射液或拉米夫定，一般不用干扰素，如有必要情况需要用干扰素，应以小剂量干扰素，根据患者的耐受情况逐渐增加剂量。由此能极大程度的控制病情的发展，并制约因肝炎病毒造成的病情恶化。
2、体内补充白蛋白，每日输入100~200ml，可以防治腹水症状和肝性脑病，维持正常血容量。新鲜血浆含有大量血小板、凝血因子和免疫活性物质，可以防治再出血并促进肝细胞再生。
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