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王健 副主任医师 副教授 南方医科大学南方医院 关节与骨病外科
关节发出咔咔的声音，可能是两种情况。如果没有感觉到酸痛的，为生理性弹响。腱鞘对肌腱有固定和保护的作用。但是如果两者反复摩擦的话，就可能会发生炎性反应（即出现发热、红肿等），导致纤维鞘壁增厚，这就形成了环形狭窄。也有可能导致肌腱纤维化或者增粗，使得在鞘管内的滑动受到阻碍。引起狭窄性腱鞘炎的另一种情况是在鞘管内滑动受到限制（肌腱部分的撕脱导致粘连）。
针灸治疗狭窄性腱鞘炎有一定疗效。选择外敷治疗的患者，一般是通过活血祛瘀的药物刺激神经末梢，然后扩张血管，从而促进局部血液循环。这样周围组织营养得到改善，也就起到消炎镇痛的作用了。
尤其是手指关节，则为病理性弹响。如果是这种情况，可以考虑自己是否患有狭窄性腱鞘炎。可以根据疾病早期症状来判断。如果是狭窄性腱鞘炎患者，则以上的治疗方法可以参考一下。
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