肾小球微小病变的注意事项

来源：医联媒体

: 孟立强 副主任医师 北京大学第一医院肾病内科

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肾小球微小病变中含有很多的蛋白尿、低蛋白血症、高度浮肿及高脂血症，病情发生在儿童身上是它独有的特点。儿童发病率占80%~90%，成年人的发病率只占20%~25%，男女的比例为2：1。所以该病又被称为足细胞病。

病情特点：

1、微光镜下的肾小球”处于正常状况或者处于轻度的异常，肾小管上的皮细胞能够看到空泡变性和透明滴；阴性主要是免疫荧光，只有少数的肾小球系膜区能够看见lgm。

2、大多发病为儿童，老年人患病率也呈上升趋势。

治疗建议：

1、该病的治疗可以用糖皮质激素进行主要治疗方式。可以在医生的指导下服用泼尼松。大部分患者突然起病，无明显诱因。水肿为首发症状，并伴大量蛋白尿。本病的治疗主要以糖皮质激素治疗为主，可服用泼尼松。

2、大多肾小球微小病变患者服用糖皮激素会很敏感，但是该病治愈后继续发病的概率也很高。经常患该病的患者，可以配合环磷酰胺辅助治疗。

注意事项：

1、肾小球微小病变是肾病综合征的一种病理类型，可以以肾病综合征为参照进行饮食，平时需要吃清淡的食物，食物油量需少，不要吃太多的动物脂肪，严重缺少蛋白质的患者，可以每天补充1.2~1.5克/公斤的蛋白质。

2、多吃一些优质的蛋白产品，比如禽类、鱼类等。

3、当出现严重的水肿和高血压时，应当减少对钠盐和纯净水的摄入。

4、平时需要多做运动，尽量不要熬夜，以卧床休息为主。

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