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周利军 副主任医师 大同煤矿集团有限责任公司总医院 感染科
乙肝五项两对半检查。它是医生用来判断，有没有感染乙肝病毒最主要的化验指标。肝五项大小三阳指标表示患者乙肝病毒携带的程度大小，大三阳表示乙肝五项检查指标，第一、三、五项阳性；小三阳表示乙肝五项检查指标，第一、四、五项阳性。乙肝大小三阳只是说明携带了乙肝病毒，患者是否肝脏功能受损，还需要进一步抽血做肝功能检测项目。肝功能检测的指标不正常，医生才能进一步判断是否肝炎。肝五项小三阳携带者，如果肝功能正常，不影响正常的工作学习，不需要进行特别治疗。
肝五项小三阳指标说明
1、经过乙肝两对半五项检测，如果乙肝两对半的各项指标都是阴性，说明身体没有乙肝病毒传染。
2、两对半第一项的乙肝表面抗原HBsAg，两对半第三项乙肝Ｅ抗原与两对半第五项乙肝的核心抗体同时阳性，说明感染了乙肝病毒，自身免疫功能低，病毒复制强阶段，就是俗称的“大三阳”。
3、两对半第一项的乙肝表面抗原HBsAg，两对半第四项乙肝Ｅ抗体与两对半第五项乙肝的核心抗体同时阳性，说明已经感染了乙肝病毒一个时期，正处在病毒复制阶段，就是俗称的“小三阳”。
4、两对半第一项的乙肝表面抗原，两对半第四项乙肝Ｅ抗体同时阳性或两对半第一项的乙肝表面抗原，两对半第五项乙肝的核心抗体同时阳性，说明已经感染过乙肝病毒，正处在康复阶段，病毒复制低，就是俗称的“小二阳”，也是肝五项小三阳其中的一种。
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