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蒋卫民 主任医师 教授 复旦大学附属华山医院 感染病科
服用吡嗪酰胺治疗结核病需要多长时间，这需要根据患者的体质和状况来判断，对于症状较轻的患者，一般应用2~3个月停药，不过具体用药，需正规医院，听从医嘱。吡嗪酰胺是白色或灰白色结晶粉末，无味或几乎无味，味道略带苦味。微溶于水，极微溶于乙醇，熔点188~192℃，对人结核分枝杆菌具有良好的抗菌作用，在pH5~5.5时具有最高的杀菌效果。吡嗪酰胺是相对常见的药物，这些药物对杆菌有破坏作用，一般治疗肺结核。
一、吡嗪酰胺最多吃几个月
吡嗪酰胺在化学结构上与烟酰胺相似，并通过取代烟酰胺来防止脱氢，阻碍结核病利用氧气，影响细菌的正常代谢并导致死亡，从而干扰脱氢酶。人体内的抗菌浓度为12.5μg/ml，50μg/ml可杀死结核分枝杆菌。作用机理可能与吡嗪酸有关，吡嗪酰胺渗入吞噬细胞并进入结核分枝杆菌，细菌中的酰胺酶除去酰胺基团并将其转化为吡嗪酸以发挥抗菌作用。
二、吡嗪酰胺注意事项
1、肝损伤是最常见的，应在用药期间定期检查肝功能。因此，禁止肝功能不全和3岁以下儿童使用。
2、可引起关节疼痛，痛风等症状，痛风患者忌用。
3、过敏反应，偶尔发烧和皮疹，甚至黄疸。
4、皮肤反应，个体对光线敏感，皮肤暴露为鲜红色。对于长期用药，皮肤为古铜色，可以在停药后逐渐恢复。
5、胃肠道反应，食欲不振、恶心和呕吐。
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