据报道,目前我国大概有1.2亿人患有高尿酸血症,高发病人群大多为绝经后女性或中老年男性。但近年来,有不少年轻人也患有此病,这引起了广大群众的注意。那么,什么是高尿酸血症?高尿酸血症的诊断标准是什么?在临床上又会出现哪些症状?
一般来说,血清中尿酸的生成与尿酸的排泄之间存在相对的平衡。若打破该平衡,即男性血尿酸值高于420umol/L,女性血尿酸值高于360umol/L时,即为高尿酸血症(HUA)。简单来说,此病症是体内尿酸存在多少导致而成的。由于肾脏对尿酸排泄影响很大,不可忽视,采用肌酐清除率进行校正,尿酸清除率与肌酐清除率的比值可将高尿酸血症分型为3种,分别是尿酸生成过多型>10%、尿酸排泄不良型<5%以及在5%~10%的范围内的混合型。
高尿酸血症的诊断标准有以下3种情况:
1、尿酸排泄<0.48mg/(kg.h),尿酸清除率<6.2ml/min则为尿酸排泄不良型。
2、尿酸生成过多型的指标在于尿酸排泄>0.51mg/(kg.h),尿酸清除率≥6.2ml/min。
3、混合型除了尿酸排泄>0.51mg/(kg.h)之外,还有尿酸清除率要<6.2ml/min。
高尿酸血症的临床症状如下:
1、痛风。高尿酸血症是痛风发病重要因素之一,尿酸盐在机体中不断沉积,会造成损害并逐渐出现痛风。
2、高血压。高尿酸血症患者往往存在原发性高血压,而继发性高血压患者合并高尿酸血症患者的几率,远远小于原发性高血压患者。
3、糖尿病。高尿酸血症久治未愈会破坏胰腺β细胞功能,胰腺β细胞一旦遭到破坏就会诱发糖尿病。
4、高甘油三酯血症。甘油三酯与血尿酸之间联系紧密,甘油三酯是高尿酸血症的不可忽视的因素,应高度关注。
5、代谢综合征。由于高胰岛素血症和胰岛素之间的相互作用会引发代谢综合征,因此,70%的代谢综合征患者同时患有高尿酸血症。
6、冠心病。无论性别,尿酸是冠心病死亡独立危险因素。每升高一单位的血尿酸,男性的死亡危险性大大增高,可达48%,而女性的死亡性增高126%。
7、肾脏损害。尿酸结晶不仅会使肾脏损害,还会直接使微血管发生病变。
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