29岁，“酒龄”10年，每天数瓶啤酒，结果关节液竟然变成了“牛奶”状？！这可不是什么耸人听闻的都市怪谈，而是真切发生在中山大学附属第六医院风湿免疫科的惊人一幕。一位年轻痛风患者关节疼痛无法入睡长达半月，就医时才发现关节液已严重变性成乳白色，幸而在该科黄建林主任的精心治疗下，病情得到了有效控制，终于睡上了长久以来的第一次好觉。
1000毫升关节液，抽出来都变成了“牛奶”
“终于能睡个好觉了……”吴先生（化名）摸着膝盖，回忆起之前连续10年，平均每天不来上两三瓶啤酒就不自在，最多曾试过一天就喝掉10瓶啤酒，那“豪气千云”的日子，如今却让他心有余悸。29岁的他，和很多年轻人一样，下了班要来几个局放松一下，在酒中吐槽一下人生，还笑称“蹦迪带护膝，啤酒加枸杞”。没想到，正是这天天喝酒的日子，让他血尿酸一路飙高，年纪轻轻就患上了严重痛风。
其实，近几年他的膝关节已是时不时便反复肿痛。但吴先生以往不以为意，总想着忍忍就好，直到最近，连续的刺骨疼痛让他近半月都无法入睡，濒临崩溃的吴先生终于前来中山六院风湿免疫科求诊。
该科黄建林主任细致问诊后，发现他的膝关节特别红肿，便为他安排关节腔穿刺。结果一穿之下，发现吴先生虽然身材比一般人都要壮实，但本应是透明的关节液竟然呈现像牛奶一样的乳白色，显然已经严重变性。
“牛奶”般的关节液
黄建林首先将吴先生已变性的关节液抽干净，随后用了足有1000毫升的生理盐水对关节腔进行冲洗，才令关节液的浑浊程度稍有减轻。但效果立竿见影，配合用药后，吴先生当晚终于睡上了一个安稳觉。随后，吴先生连续三天接受500-1000毫升的盐水冲洗，并配合相关的降尿酸以及抗炎治疗，病情得到了良好控制，据悉，经过一个月持续降尿酸治疗，并严格遵从黄建林的医嘱坚持治疗后，吴先生的病情没有再复发，终于远离了那夜夜困扰他的刺骨疼痛。
为什么近年来痛风病人越来越多？
痛风发作时会出现剧烈疼痛，被称为“痛中之王”。而高尿酸是痛风最直接的诱因，高尿酸血症不仅可以引起痛风，还会带来肾损害、心血管疾病、糖尿病等诸多危害。
据估计，目前我国痛风患病人数已超过2000万人。痛风和高尿酸血症已成为仅次于糖尿病的第二大代谢性疾病，而且我国痛风的发病呈现出年轻化的趋势，痛风发病的平均年龄为49.76岁。黄建林主任表示，许多痛风病人认为：只要没症状，血尿酸超标了也不以为然；痛风发作痛不欲生时积极治疗，一旦疼痛缓解，就不再吃药了。
黄建林主任指出，随着我国的改革开放，人民的生活水平大幅度提高。饮食习惯由从前以蔬菜和粗粮为主的“粗茶淡饭”变为“高蛋白、高热量”的西方快餐式餐饮，再加上生活方式也日趋不健康，由“慢节奏、出行都靠两条腿”的习惯变成了以“快节奏、压力大、静坐、出行依靠交通工具”为突出特点的“现代化”生活模式，两重原因叠加，最终导致高血压、高血脂、心脑血管病、高尿酸血症/痛风的发病率陡增。
想提高痛风达标治疗率，要牢记“56789”
黄建林表示，其实痛风达标治疗，可以简单概括为“56789”，这些数字分别表示5mg/dl、6mg/dl、7mg/dl、8mg/dl、9mg/dl（1mg/dl约等于59.8μmol/l）。
“如果是痛风性关节炎症状长期不缓解或有痛风石的患者，血尿酸应<5mg/dl，这是最终的治疗目标；如果是一般的痛风患者，血尿酸应<6mgdl="">7mg/dl者，则应开始治疗；如果是无症状高尿酸合并有心血管危险因素，血尿酸>8mg/dl，应开始治疗；如果血尿酸达到了9mg/dl，那么所有类型的患者都应该开始治疗。”黄建林主任解释道。
最后，黄建林为广大风友支招：当痛风急性发作，病情好转，能步行时，一定要尽早找医生进一步就诊检查，把握黄金治疗时机，并严格遵从医嘱坚持用药，积极配合治疗。他呼吁大家，一定要加强对痛风危害性的了解，提高服药依从性，只有血尿酸水平长期达标，才能切实改善其预后。
（通讯员：简文杨、李饶尧）
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