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郑荣辉 主任医师 广州医科大学附属肿瘤医院 放疗科
鼻咽癌放射治疗对肿瘤能起到很好的杀伤作用，同时对正常组织有不同的副反应。鼻咽癌放疗范围是比较广的，为了达到彻底的治愈，放疗时要在肿瘤外围，较大的范围进行预防，它的照射范围简单的理解，就是颅骨底部位置，一直延伸到锁骨头附近位置照射。广州医科大学附属肿瘤医院腹外科郑荣辉副主任医师让大家对于这个事情不要太紧张，毕竟预防量还是比较低的剂量，这么大的范围是预防量。另外现在有高级调强技术，甚至更高级的技术之后，对肿瘤能给予较足够剂量，同时对正常组织器官实施很好的保护。尽管如此，放疗都会发生一些不良反应，通常对脑、颞颌关节，影响相关的活动，还有口腔，甚至引起喉咙痛、皮肤烂，这些都有可能。郑荣辉副主任医师告诉大家，针对不良反应要做措施，其中放疗后，患者针对不良反也要做比较多的事情，大概有以下这四点。1、坚持鼻咽冲洗，放疗后鼻咽部容易有炎症，或肿瘤消退后有残渣，如果不及时清洗，会聚集在那里，发生炎症甚至坏死，还可能引起出血。
2、坚持张口锻炼。放疗后颞颌关节，就是控制张口的关节，有可能会慢慢的纤维化，如果不锻炼，以后甚至严重到患者会张口都张不开，所以必须要张口锻炼，坚持每天200次以上张口锻炼，保质保量的完成。3、漱口。放疗后损伤了唾液腺，会引起唾液分泌减少，口腔的卫生比较难得到保障，容易烂牙，所以通过漱口的办法杀灭局部的细菌，保证口腔的卫生。短期内可能要用严格抑菌漱口水，如果放疗后3到6个月之后，康复得较好，可以换成绿茶水或金银花茶水，这些较容易获取的漱口液，长期的坚持漱口，一天至少3到4次。
4、三年内不要拔牙齿。因为太早拔牙齿会导致下颌骨的坏死，局部的伤口的愈合比较差，会引起下颌骨的坏死，风险是明显增高的。
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