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郑荣辉 主任医师 广州医科大学附属肿瘤医院 放疗科
鼻咽癌的治愈率这么高，它的治疗方法是怎么样的呢？有什么方法可以选择呢？广州医科大学附属肿瘤医院腹外科郑荣辉副主任医师将在这里为我们解答几个关于鼻咽癌治疗的小问题。
鼻咽癌治疗
郑荣辉副主任医师告诉我们，鼻咽癌的治疗方法首选放射治疗，这是从很早以来到现在都没有改变的治疗规则。因为鼻咽癌长得很深的位置，在鼻子的深部，跟脑已经相靠邻，它附近有非常多神经血管，这些重要的器官和组织，手术难以完全把它切干净。而放疗通过射线大包围，另外再对局部做几个加量处理，能达到很好的治疗效果，所以鼻咽癌首选是放射治疗。
但对中期晚期的鼻咽癌患者，也会用到化疗和靶向治疗，手术也有些应用。但手术非常局限，主要运用于放疗后复发的患者，这个是较常见，尤其是颈淋巴结的复发，手术是比较适合的。
鼻咽癌晚期如何治疗
郑荣辉副主任医师说，第一次确诊鼻咽癌时，通常首选放疗科。如果肿瘤已经广泛转移，这种情况可能患者基本上就要完全依赖于化疗或靶向治疗，放疗起不到作用了。这种情况，如果在肿瘤专科医院，有专门的化疗科跟放疗科，这种情况可转到肿瘤化疗科，进行下一步的治疗。但对于初治诊断鼻咽癌患者，基本上放疗是首选，哪怕转移后，放疗都会起到较好作用，所以第一次确诊的患者，到放疗科比较适合。至于治疗到某个阶段，放疗科的医生觉得放疗没什么价值，更适合化疗靶向治疗，或是中医支持治疗，可以去其它科室，这样更为合适。
鼻咽癌适合靶向治疗吗
根据郑荣辉副主任医师介绍，靶向治疗目前在全球范围内是较风靡的。靶向治疗目前主要聚焦于肺癌，是最常用的，尤其是非小细胞肺癌，靶向治疗运用得非常的纯熟，单一个药都能够一直吃，都就能让病情缓解，一年两年三年，而且毒副反应不大，这是非常可喜的事情。鼻咽癌放化疗效果非常好，但目前靶向药物比较少，而且单纯靶向药能控制的希望更小。
但不要悲观，鼻咽癌的靶向药物还是有一些的，比如国产的尼妥珠单抗也就是泰欣生，还有进口的C225/西妥昔单抗，这些靶向药使用效果都不错，经常跟化疗一起联合运用，提高疗效。另外还有抗血管生成的靶向药，也有使用成功的情况，还有大家比较关注的免疫治疗，PD~1免疫治疗，在鼻咽癌也开始有些使用，而且一部分案例获得不错的临床疗效。
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