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刘波 主任医师 教授 中山大学附属第三医院 普外科
脂肪肝目前在中国是非常常见的一种疾病，有人断言脂肪肝将会取代乙肝，成为中国最常见的肝病，因为大部分的脂肪肝可以没有任何症状，因此当人们诊断为脂肪肝的时候都非常惊讶，什么叫脂肪肝？中山大学附属第三医院肝胆外科刘波主任医师将在这里给我们详细讲述脂肪肝及其症状。
脂肪肝是什么
刘波主任医师解释道，脂肪肝是脂肪在肝脏中的沉积，正常的肝脏脂肪的含量非常低，少于4%，当肝脏中的脂肪含量超过5%，就称之为脂肪肝。脂肪肝有轻中重之分，轻度是脂肪超过5%，中度是脂肪超过10%，重度是脂肪超过25%。
不同程度脂肪肝的症状也有所不同，大部分脂肪肝患者都是早期脂肪肝，比如说体检的时候发现脂肪肝，这种脂肪肝基本上没有任何症状，即使有也是非常轻微的，比如乏力，食欲降低，有时候会出现右上腹轻微的胀痛，这是轻度的脂肪肝。中度的脂肪肝有可能导致肝功能的损伤、转氨酶升高、胆红素升高等各项指标产生异常。到了重度的脂肪肝，则会导致患者的肝脏纤维化和硬化，产生各种症状，比如说有可能出现脾功能亢进、呕血和黑便，出现腹水，出现肝功能严重的异常，最终还有可能出现肝癌。因此不同程度的脂肪肝，症状是不一样，总而言之，大部分的患者因为是早期的脂肪，它的症状并不是非常严重。
脂肪肝的症状是什么
刘波主任医师说，脂肪肝它分为轻中重三个阶段，对于轻度的脂肪肝，一般来说都是在体检发现的，它可以没有任何症状，但是在B超的时候可以发现，肝脏中间的脂肪沉积增多，肝脏的体积增大，脂肪一般超过肝脏总共体积的5%，这个时候我们就可以诊断为脂肪肝了。
脂肪肝的症状可以出现容易疲劳、乏力，饮食吃不下东西、右上腹的胀痛，可能会有非常轻微的转氨酶的变化，不会有其他的变化，转氨酶轻度的增高，这个时候就是称之为早期的脂肪肝，到了中期的脂肪肝，脂肪在肝脏里面的含量超过了10%之后，可能影响到正常的肝功能，可以出现转氨酶、胆红素的升高，肝功能的各项指标的异常。到了晚期的脂肪肝可以出现肝纤维化、肝硬化，出现门静脉高压症的症状、腹水、呕血、脾功能亢进最终还可能导致肝癌，导致肝功能的衰竭，因此也是非常严重的。
脂肪肝传染吗
刘波主任医师告诉我们，大部分的脂肪肝是不会传染的。因为各种各样的疾病都可以导致脂肪肝，比如有些肝炎可以导致脂肪肝，这个时候它就会传染，但是大部分的脂肪肝，是因为代谢异常，或者是饮酒，这种原因引起的是不会传染的，不会通过饮食传染，也不会通过其他的方式进行传染。
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