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石绮屏 副主任医师 暨南大学附属第一医院 内分泌代谢科
减肥现在可谓是“国民趋势”，对于2型肥胖糖尿病患者来说也不例外，因此“2型肥胖糖尿病患者如何减肥”成为患者们的一个关注点。对此，暨南大学附属第一医院内分泌科的石绮屏副主任医师为我们进行了解答。
患2型糖尿病会消瘦吗？
关于患2型糖尿病是否会消瘦的问题，石绮屏医生为我们做了如下解释：
消瘦是糖尿病一个非常典型的症状，但是并不是所有糖尿病患者都会消瘦，有些2型糖尿病患者由于体内缺乏胰岛素而导致身体无法利用葡萄糖作为能量的来源，只能动用脂肪作为能量的供应，这些患者往往是会出现消瘦的症状的，但并不是所有患者都会消瘦。
有一些糖尿病患者，特别是2型糖尿病患者，因为体内存在胰岛素的抵抗而使得胰岛素分泌过量，血糖增高，而血糖越高，胰岛素就越抵抗，脂肪就越堆积。所以有部分2型糖尿病患者，他并没有消瘦反而会发胖。
2型肥胖糖尿病患者怎么减肥？
石绮屏医生告诉我们2型肥胖糖尿病患者减肥其实跟正常人是一样的，但饮食相对正常人来说要更严格一下，并给了我们如下建议:
1.摄入食物的总量必须控制在适当的范围内，要均衡饮食，丰富食物种类，尽量进食一些升糖指数和蛋白质较低的主食。
2.2型糖尿病患者尽量每天保持30分钟或每周150分钟或每周5天的运动量。需要注意的是，最好在餐后一小时后进行运动，最好不要空腹或者餐后立即运动，否则容易产生低血糖并影响消化功能。
特别需要注意的是，糖尿病患者最好不要通过节食来减肥。糖尿病本身是一种代谢性的疾病，必须给正常机体补充足够的能量。如果过度节食，患者可能会出现能量摄入的不足的状况，可能就会出现脂肪代谢或产生胴体、胴症的状况，极有可能会因为体内酮体过多而诱发酮症酸中毒，所以2型糖尿病患者减肥，并不建议过度节食，但也必须要控制饮食。
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