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黄海 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 泌尿外科
遗尿症俗称尿床，通常指小儿在熟睡时不自主地排尿。一般至4岁时仅20%有遗尿，10岁时5%有遗尿，有少数患者遗尿症状持续到成年期。但是，不同年龄段的患者会遗尿的原因有所不一样，遗尿的不同表现也是因为遗尿原因的不同导致的。那么，根据常见的几种遗尿，医联为大家咨询了中山大学孙逸仙纪念医院泌尿外科的黄海主任医师。
半夜遗尿是什么原因引起的
黄海医生告诉我们，半夜遗尿原因有很多，如果对小孩子，最常见是大脑皮层发育不完全，睡眠过深以及膀胱的容量过小，饮食习惯，饮水习惯不正常所导致。对于老年人，如果老年男性多见于前列腺增生引起的膀胱残余尿较多，小便在膀胱里积得比较多，小便会流出来，称为遗尿。老年无论男性女性，有脑萎缩或神经系统，像脑梗，脑栓塞，脑出血引起神经系统病变，可以引起控制排小便相关神经功能障碍，也会出现遗尿症。
打喷嚏就会遗尿是什么原因
打喷嚏时漏尿称为压力性尿失禁，多见于盆底的肌肉萎缩，或盆底的功能的下降引起，黄医生补充道。对于多胎的产妇，比如经会阴正常顺产的多胎产妇，会引起压力性尿失禁，主要是反复生孩子引起的盆底肌肉的松弛和损伤，引起压力性尿失禁。另外老年女性，由于盆底的肌肉萎缩，以及更年期后尿道黏膜的萎缩，相关的控制排尿神经和组织减弱，引起压力性尿失禁。这些压力性尿失禁患者，一般进行盆底肌肉的训练。如果盆底肌肉训练没有效，再考虑做中到重度压力性尿失禁，考虑做膀胱的经尿道的悬吊术，做TVTO效果也是非常好，也很简单。
多梦遗尿是什么原因
针对多梦遗尿，黄医生说，多梦遗尿主要是鉴于神经系统的病变，比如休息时深度睡眠比较久会容易多梦，同时很难醒的过来，等到要醒时，膀胱已经充盈的非常严重，小便有时会忍不住流出，我们称为多梦遗尿。对于这种情况，中间定时起来小便，减少膀胱过度充盈，也可以睡觉之前，稍微的少量服用牛奶或食物，可以减少睡眠的过程中过度的深度睡眠，可以缓解症状。
大家在日常生活中也要多加注意，多以健康的生活习惯。如果是小孩的尿床，大部分是因为饮食习惯或者睡前喝太多水造成的，而如果老年人出现遗尿的话，还是建议去医院就诊，因为怀孕生子等导致遗尿可以进行局部的锻炼，另外还要小心是一些精神方面导致的尿床。但是，什么原因引起的遗尿，患者都应该多加小心，这种本身就是一种异常的现象，为免造成更严重的影响请及时咨询。
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黄海 主任医师
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