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李胜龙 主任医师 教授 南方医科大学南方医院 肛肠外科
很多人日常饮食不规律,饮食不均衡，常出现便秘的情况,时间长了就可能会排便出血。那这种出血是痔疮的表现么？我们就此采访了南方医科大学南方医院肛肠外科的李胜龙付主任医师。
李胜龙医生告诉我们，不定期的便血，间隙性的便血，间隙性的便血最常见是内痔出血，息肉也可导致。但息肉出血看看什么情况下，如果小孩的，一般小孩不认为有痔疮，出血又不痛，又排除肝裂，很可能是息肉出血。
如果成人18岁后无痛性的便血，多半还是痔疮出血可能性大。这时候的成人息肉一般不出血，出血可持续性的它那是比较大，但如果只能下段一般也都能看到，如果上段出血也不一定看得到，确实比较偶然的。
这种息肉在镜下看到离肛门十厘米地方，摸不到也看不到，这个病人后面还是因为息肉脱落导致大出血，到别的医院也是没有看到，长期下段都没看到。息肉出血脱落后的出血，出血量是很大的，都几百毫升，痔疮的出血往往是大便是出，不大便就不出，所以出血量相对一次性比较少的，而且不会不大便都会出。
相对痔疮出血是最常见，息肉出血相对还是比较少见，间歇性的便血。
痔疮便血会变癌症吗？
有些患者会有这种担忧，李医生解答道，如果确定是痔疮导致出血，痔疮它是不会癌变，痔疮是肛垫，人体正常的结构病理性肥大和移位。它跟直肠癌这种不典型的增生，异常增生是两码事。痔疮是不会癌变的，但前提是得确定你本身没有癌变，没有直肠癌，而不是因为有直肠癌的人同时患有痔疮，这很常见的。
所以，根据李医生的解答，我们不能满足于只看到痔疮就没有注意，没有去想是否有问题要排除要把痔疮掩盖直肠癌，本身就有致癌的问题。
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