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王健 副主任医师 副教授 南方医科大学南方医院 关节与骨病外科
大家可能以为做完膝关节置换手术之后就能放心，但其实做完膝关节置换手术后的康复也很重要，而且在饮食方面也要多加注意。接下来，南方医科大学南方医院关节与骨病外科的王健副主任医师将会为大家讲解膝关节置换手术后的康复应该怎么做。
膝关节置换手术后康复怎么做？
王健医生说道，做完膝关节置换术后的康复还是挺重要的，因为膝关节的功能要求比较高，所以一般来讲，做完手术以后，一般就是术后当天或者第二天就要下地活动，预防卧床相关的并发症，尤其是深静脉血栓的发生，一定要尽量的避免这个并发症。下地以后，在院期间大概3到4天的时间，这个时间主要是做主动的一些肌肉功能训练、肌肉力量训练、关节的功能训练。包括下地活动，采用主动和被动的一些方法来锻炼关节的功能。
一般来讲，在术后的3天左右，一定要让病人的膝关节屈曲超过90度，这样的情况下，术后病人出院以后，功能的康复不像在医院期间有医生护士的监督，康复进度会减慢，即使在减慢的情况下，仍旧能够保证他能够屈曲超过90度，那么以后在恢复过程中就不会受到影响。大概使用助行器应该会使用两周到四周时间，两周拆线，拆完线以后也会要求病人去做爬楼梯的上楼下楼的训练，训练肌肉的力量和关节的功能。
通常情况下，在一个月到三个月期间，这种助行器已经会被逐步丢弃，关节的功能会逐步的好转，病人也会行走包括下蹲，坐在椅子上的功能都会逐步恢复到正常。在这一过程中，仍旧要强调让病人严格地锻炼膝关节功能，防止因为在康复过程中疤痕形成造成关节功能又出现倒退。
膝关节置换手术后饮食原则是什么？
王健医生提出，膝关节置换手术后饮食还是有几个是要注意的，第一、膝关节置换术是一类非常大的手术，手术创伤虽然切口不是很大，但是因为切掉了一些骨头，这个手术的创伤还是比较大的。首先体现在手术后，有出血的问题，包括了显性出血和隐性出血，隐性出血有时候会占得比较多，有时候看着并没有什么出血，反而病人的血色素有下降，所以在病人术后的康复过程中，一定要加强有助于造血方面的营养，比如多吃维生素B类的一些食物，多吃动物血制品，有助于铁的吸收，多吃一些肉类有利于自身的蛋白，自身的营养的改善。
第二、就是关节置换术后在相当的一段时间内，关节还是存在可以接受的肿和痛，这种情况下就尽量不要吃辛辣的食物，因为辛辣的食物会造成关节有一些反应性的肿胀，这个时候要尽量避免的。
第三、建议病人还是要均衡饮食，多吃一些纤维类的食物，因为做完手术以后活动会减少，有些人会出现便秘，多吃一些纤维的营养，各方面的营养都要均衡，这个才是对手术后康复的非常好的。
关节置换手术后遗症有哪些？
王健医生指出，关节置换术后并发症，除了一般外科手术通有的一些并发症，比如出血、感染、神经损伤、血管损伤各种方方面面以外，关节置换就涉及到几个比较重要的个体化的并发症，比如关节术后关节功能不良、术后关节假体有松动、关节有脱位等等。
当然这些并发症的发生率不是很高，而且跟患者所在的医院，做这个手术的数量和技术水平是有关系的。所以建议在了解做手术的时候，一定要充分考虑到这些问题，再决定选择什么样的医院做这个手术。
通常情况下，有关节外科专科的医院，而不是只有骨科的医院，相对来讲做这个手术比较专业一点，因为关节外科的医生，只做这方面的手术，研究就比较的充分。如果在一个只有大骨科的医院，去做这个手术，这个医生，什么手术都做，创伤也做、脊柱也做、关节也做，那么对关节的研究，就没有专门的关节专科医生研究的深入，所以出现并发症的风险可能会相对较高。
所以，我们做完手术后也不能忽视术后康复的问题，不仅在身体上，而且在饮食上也要多加注意，这样才能更好地康复。
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