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王健 副主任医师 副教授 南方医科大学南方医院 关节与骨病外科
很多人都以为骨质疏松就是缺钙,只要补钙就能康复了。但是其实骨质疏松的问题并没有我们想象中那么简单。所以,接下来,南方医科大学南方医院关节与骨病外科的王健副主任医师将会为大家解释骨质疏松是否嚼嚼钙片就能万事大吉的问题。
骨质疏松嚼嚼钙片就万事大吉了吗?
王健医生指出,骨质疏松很多人都知道要吃钙片,其实单纯吃钙片用处不是很大。因为人体的钙的代谢有一个非常复杂的过程。
简单说一下,如果吃了钙片,钙片通过胃肠道吸收到血液里有一个过程,这个过程需要维生素D的参与转运。在缺乏维生素D的时候,单纯吃钙片有可能大部分从大便就排掉了,并没有吸收,而且还造成很多病人出现便秘的情况。
如果钙吸收以后又需要体内很多相关的激素参与进来。这些钙能不能附着在骨头上,参与到骨骼的重建,需要一些激素的调节。
人体的骨骼上还同时有一些破骨细胞在溶解骨头,就是说有些人在盖楼,有些人在拆楼。为了平衡这个状态需要一些药物的调节,比如这些无论是吸收到血液里的钙或者是骨头里溶解到血液里的钙,还会通过我们的肾脏滤过,通过小便排出去。有些人脱钙很厉害,从小便里排出很多钙,也是因为我们体内一些骨质疏松相关激素的影响,有些激素如果调整好了就会使得尿液排泄钙的流失减少。
在骨质疏松的过程中涉及到方方面面的药物和技术,并不是单纯吃钙片就有用,很多人治骨质疏松吃钙片吃了几年,还是发生骨质疏松甚至有压缩骨折。
如何预防骨质疏松?
王健医生说道,骨质疏松的预防应该从青少年时期、中年时期开始,因为骨头相当于一个银行,它有一个骨峰值,大概在30岁左右,达到一个峰值,到了30岁以后,人体的骨密度开始下降,骨骼开始有退化的过程。
30岁以后再怎么去运动,去补钙或者怎么样,骨峰值已经是不可能再高了,这时候就会有一个逐步下降的过程。骨峰值相当于银行一样,之前存的越多,后续出现骨质疏松的时间就越晚,能够支配的钙的量就越多,这就是为什么要从青少年时期就要补钙或者多吃一些牛奶、鸡蛋这类的食物。
根据骨骼钙代谢的规律,到了老年人来讲,比如已经进入到40多岁,接近50岁了,怎么去预防骨质疏松,那就涉及到二级预防,包括多晒太阳多做运动来缓解,主要目的是减缓钙的流失,也要注意到饮食,包括维生素D类的这些食物含量一定要足够,如果不足够的话,钙的流失在加快,补充又不够,很快会进入骨质疏松的状态。
所以,骨质疏松并非吃钙片就有用,而是要配合多方面的治疗。并且,我们应该从小就开始预防骨质疏松,不然随着年龄的增长,钙的流失会比我们日常补充钙的速度要快得多。
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