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杨世斌 副主任医师 中山大学附属第一医院 胃肠外科
许多人因为宫外孕与阑尾炎的腹痛症状差不多而无法判断自身是患有宫外孕还是阑尾炎，为了让大家更加了解，下面中山大学附属第一医院东院胃肠外科的杨世斌副主任医师为大家说明如何快速判断二者。
如何快速判断宫外孕和阑尾炎？
杨世斌医生说道，宫外孕是临床上对女性尤其是40孕期女性重点排除的临床表现，因为腹痛和临床表现往往会具有相似性的。宫外孕要仔细追问患者的病史和通过相应的检查，通常能够将两者去排除。阑尾炎有转移性，通常有转移性右下腹痛表现，而宫外孕往往都是突发的，突然出现的剧烈的疼痛，临床表现两者痛。要指望通过临床表现完全排除这两个疾病是有一定困难的。因为阑尾炎也有突发疼痛，宫外孕也有缓慢的疼痛，这取决于阑尾的发作。
宫外孕在输卵管里面，与黏膜输卵管的粘膜病变到输卵管的是否增大，浆膜是否破裂有关。如果只是在肌腱黏膜上，两者的症状可能是会相似的，但是不能完全的依靠症状鉴别两者。这时候就需要通过验尿验血，查HCG等排除是否有怀孕，所以在临床上出现女性患者，除非是老年女性，十几岁到四五十岁的女性出现右下腹痛，考虑是阑尾炎的情况下，不管是阑尾的B超是否已经明确有阑尾炎，都需要通过验尿和验便，查HCG排除妊娠，这是非常重要的，往往是涉及到另外一条生命。这也是作为临床医务工作者不光是老百姓需要注意的问题，而且宫外孕一旦出现大出血，非常的紧急，在术前必须要做好明确的诊断和鉴别。
所以，宫外孕与阑尾炎的判断很重要，否则宫外孕可能会造成严重的后果，那么手术难度就会增加。
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