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郭志强 主任医师 教授 中国医科大学附属盛京医院 第三妇科病房
卵巢癌是一种最常见的妇科恶性肿瘤，临床上常通过B超检查进行初步筛查和评估。卵巢癌B超的表现可以分为以下几个方面：
1. 单侧或双侧卵巢巨大肿块：卵巢癌通常表现为局限性或弥漫性肿块，肿块可大到数十厘米。肿块一般呈团状、分叶状或结节状，边界不规则，质地不均匀。
2. 囊实性混合型肿块：卵巢癌中有一部分呈囊实性混合型，即包含囊性和实质性成分。囊性部分为大小不等的液体区，实质性部分为均质或不均质的软组织区。
3. 异常血流信号：卵巢癌肿瘤细胞具有高期血流灌注的特点。B超检查中可观察到血流信号增加、形态异常的特征。Doppler血流图常显示呈""彩虹样""分布的血流信号。
4. 弥漫性增厚的子宫内膜：卵巢癌累及子宫内膜时，B超检查可以发现子宫内膜弥漫性增厚，表现为增多的回声及多泡状改变。
5. 腹腔内和盆腔内淋巴结增大：卵巢癌晚期可向腹腔和盆腔内淋巴结转移，B超检查可以观察到增大的淋巴结，形态不规则，质地均匀。
需要注意的是，B超检查仅是卵巢癌的辅助诊断手段，诊断需结合病史、体格检查、血液检查、肿瘤标记物等综合进行。若怀疑卵巢癌，还需进一步进行相关检查，如CT、MRI、PET-CT等以评估患者的具体情况。
此外，卵巢癌的B超表现可因肿瘤类型、病理分级、分期、转移情况等因素不同而有所差异。因此，对于卵巢癌的诊断和评估还需结合其他多种检查手段，由专业医生进行综合分析和判断。
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