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郭志强 主任医师 教授 中国医科大学附属盛京医院 第三妇科病房
经期不正常是指月经的周期、流量或持续时间发生异常的情况。一般来说，正常的月经周期为21-35天，持续时间为3-7天，每天的流量为20-60毫升。如果经期不正常停了好久了，可以考虑以下几个原因：
1.生活压力：长期的精神或身体压力、工作或生活环境的改变，都可能会影响到月经周期。压力会导致体内激素分泌紊乱，进而影响到卵巢功能，可能引起停经。针对精神或身体压力过大的问题，可以通过调整生活方式、减少压力源、进行心理咨询等方式来缓解。
2.营养不良：饮食不均衡、缺乏营养，特别是缺乏铁、维生素B12等营养素，可能导致内分泌失调，进而引起月经不规律。饮食要均衡营养丰富，尤其要摄入足够的铁、维生素B12等营养素。如果确实存在明显的营养不良，可以考虑寻求专业的膳食指导。
3.过度运动：过度的运动或剧烈的体力劳动，会导致女性体内肾上腺素等应激激素分泌增加，从而干扰正常的月经周期。对于过度运动引起的停经，建议适当减少运动量，保持合理的运动方式。
4.妊娠：如果有性生活且未采取避孕措施，可能是妊娠了。建议进行妊娠检测，如果结果呈阳性，说明停经是由于妊娠引起的。对于妊娠引起的停经，如果不想要孩子，可以采取相应的避孕或终止妊娠的措施。如果想要孩子，可以进一步进行产前检查和妊娠保健。
5.心理问题：焦虑、紧张、抑郁等心理问题也可能引起月经不正常。心理因素对于月经的稳定性有一定的影响。心理问题需要找到问题的根源，接受心理咨询或治疗，帮助缓解精神压力。
6. 内分泌失调：多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常、垂体瘤等内分泌疾病，均可能导致月经不正常。对于内分泌失调等病因，医生会根据具体情况给予相应的药物治疗，如激素替代治疗、手术治疗等。
对于经期不正常停了好久的情况，建议及时就诊妇科医生。医生会通过询问病史、体格检查、必要的实验室检查（如血常规、甲状腺功能、孕激素水平等）来确定病因，并给予相应的治疗措施。
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