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郭志强 主任医师 教授 中国医科大学附属盛京医院 第三妇科病房
浆膜下子宫肌瘤是指肌瘤生长在子宫浆膜下的一种类型，开腹切除是其常见的手术方法，手术时医生会在腹部做一个切口，用手术器械将肌瘤切除，然后缝合切口。患浆膜下子宫肌瘤需要开腹切除，通常是由于以下原因：
1. 子宫肌瘤较大：如果子宫肌瘤较大，超过了一定的尺寸，可能会导致压迫周围组织和器官，引起腹痛、盆腔不适等症状。此时需要进行手术切除。
2. 子宫肌瘤引起不孕症或反复流产：在一些情况下，子宫肌瘤可能会影响受孕或妊娠的维持，特别是如果肌瘤位于子宫腔内或者形状不规则。因此，开腹切除肌瘤可以提高受孕和妊娠成功的机会。
3. 子宫肌瘤引起疼痛：一些子宫肌瘤可能会导致腹痛、盆腔不适等症状，严重影响生活质量。开腹切除肌瘤可以缓解这些疼痛症状。
4. 保守治疗无效：在一些情况下，经过保守治疗如药物治疗后，子宫肌瘤没有明显缩小或者症状没有改善，此时可能需要考虑开腹切除肌瘤。
需要注意的是，具体处理方法需要根据患者的情况和需求进行综合评估，医生会根据患者的具体情况和病情，制定个体化的治疗方案。
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