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郭志强 主任医师 教授 中国医科大学附属盛京医院 第三妇科病房
宫颈癌前病变通常指的是宫颈上发生的炎症、不典型增生、病理性变、鳞状上皮内瘤变等异常改变，这些改变尚未发展成为宫颈癌。一般而言，在宫颈上发生初期异常细胞长时间存在的情况下，可能会逐渐发展为高级别的病变，最终演变为宫颈癌。
根据病变程度和临床观察，宫颈癌前病变可以分为以下几个阶段：
1.高度鳞状上皮内瘤变（HSIL）：这个阶段是宫颈癌前病变发展的高风险阶段，通常被认为是与宫颈癌有关的重要阶段。在这个阶段，异常细胞在宫颈表面的上皮细胞内迅速增殖，但尚未穿透上皮基底膜进入深层组织。
2.中度鳞状上皮内瘤变（MSIL）：这个阶段异常细胞的数量比于HSIL较少，通常表现为一些略有不规则形状和大小的细胞。这个阶段的病变发展速度相对较慢。
3.低度鳞状上皮内瘤变（LSIL）：这个阶段异常细胞数量较少，而且它们的大小和形状更为规则。LSIL属于宫颈癌前病变的早期阶段，一般发展为宫颈癌的风险较低。
注意，宫颈上的病变不一定会演变成癌症。许多病变在临床上是可逆的，其中一部分可能会消失而不需要任何治疗。由于无法准确预测一个特定的病变将如何发展，建议定期进行宫颈细胞学筛查和HPV病毒检测，早期发现和治疗宫颈癌前病变可以极大地提高治愈率和生存率。
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