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郭志强 主任医师 教授 中国医科大学附属盛京医院 第三妇科病房
非典型鳞状细胞（ASCUS）是一种在涂片细胞学检查中发现的异常细胞变化，代表着一种细胞学的征象，表明鳞状上皮细胞可能存在某种程度的异常。当涂片检查发现非典型鳞状细胞时，通常需要进一步的检查，并及时采取必要的措施，以排除潜在的恶性病变。
非典型鳞状细胞的意义和诊断结果并不明确，因此流行病学研究和临床相关信息都十分重要。通常，发现ASCUS的妇女将被要求进行专门的HPV检测，以进一步评估细胞学异常的程度和可能的高危型HPV感染。
对于ASCUS的治疗和管理，根据相关指南，有以下几种可能的做法：
1. 随访：若HPV检测为阴性，且患者没有其他危险因素，那么建议3-5年的随访就可以，以确保细胞学异常没有进一步发展。
2. HPV疫苗接种：对于年轻女性，疫苗接种可以预防高危型HPV感染，减少不良细胞学变化的发生。
3. 再次涂片检查：如果HPV检测为阳性，或患者有其他危险因素，建议短期内进行再次涂片检查，以进一步评估细胞学变化的程度。
4. 宫颈活检：如果再次涂片检查结果仍显示ASCUS，或细胞学异常进一步加重，那么建议进行宫颈活检，以确定是否存在宫颈癌前病变或宫颈癌。
总之，非典型鳞状细胞（ASCUS）在涂片细胞学检查中的发现通常需要进一步的评估和管理。随着HPV疫苗技术的发展和HPV检测的广泛应用，对于ASCUS的管理也在不断改进和完善。
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