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刘浩 主任医师 教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 妇产科
滴虫阴道炎是一种由滴虫梭形体引起的阴道炎症。滴虫阴道炎通常伴有阴道分泌物增多、异味、瘙痒和排尿不适等症状，给患者的生活和心理带来很大的困扰。而与其他一些阴道炎症不同的是，滴虫阴道炎没有优势菌存在。
优势菌是正常阴道菌群中的一部分，有助于维持阴道内酸碱平衡、抑制病原微生物的生长和保护阴道免受感染。在正常情况下，优势菌可以在阴道内形成酸性环境，抑制滴虫等致病微生物的生长。然而，在滴虫阴道炎发生时，阴道内的优势菌数量减少，导致酸性环境失衡，滴虫得以繁殖生长引发阴道炎症。
滴虫阴道炎通常是通过性接触传播的，而不是由其他病原微生物传播的。滴虫虽然是一种单细胞原生动物，但其引发的阴道炎症状较为明显。滴虫引起的炎症主要是由其对宿主细胞的侵袭和破坏引起的，包括炎症细胞浸润、黏膜纤毛受损和粘连等。滴虫及其代谢产物还会引发宿主免疫反应，产生一系列炎症介质，进一步加重病情。
滴虫阴道炎的治疗一般包括药物治疗和生活习惯的调整。药物治疗可以选择口服抗生素药物或阴道用药，如甲硝唑、替硝唑等，这些药物可以有效杀灭滴虫并缓解阴道炎症状。同时，建议患者避免性行为、注意个人卫生、保持阴道干燥等，以减少病原微生物的传播和繁殖。
尽管滴虫阴道炎没有优势菌存在，但它并不代表该疾病没有治愈的可能。通过及时治疗和生活习惯的调整，滴虫阴道炎可以得到有效控制，并避免复发。此外，对于性伴侣也需要进行治疗，以防止交叉感染和复发。
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