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刘浩 主任医师 教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 妇产科
催乳素是一种脑垂体激素，主要负责调节乳腺的发育和乳汁的分泌。正常情况下，催乳素的水平在哺乳期的妇女中会显著上升，但在非哺乳期的成年人中应该保持较低水平。
当催乳素偏高时，可能会伴随着一系列的症状和健康问题。催乳素偏高的常见症状包括：
1. 乳房分泌，尤其是乳汁，即使女性不处于哺乳期也可能出现此现象。
2. 月经失调，例如月经过多、月经缺失等。
3. 不孕症，催乳素过高可能会干扰卵巢功能，影响卵子的发育和排放，从而导致不孕。
4. 声音变粗，由于高催乳素导致的雄激素分泌也增加，可能会导致声音的改变。
5. 头痛，高催乳素可能导致头痛，特别是在月经周期中。
6. 减少性欲，高催乳素水平可能会抑制性激素的正常分泌，从而降低性欲。
高催乳素的原因可以是多方面的，下面列举常见的几种原因：
1. 药物：一些药物，如抗精神病药物、抗高血压药物、抗抑郁药物等，也可能导致催乳素偏高。
2. 妊娠: 妊娠是正常情况下催乳素上升的原因之一。在怀孕期间，催乳素的产生会增加，以便为产后哺乳期做准备。
3. 乳房刺激: 乳房的频繁刺激，例如经常按摩乳房或乳头的过度刺激，也可能导致催乳素水平的升高。
4. 垂体瘤: 垂体腺瘤是导致催乳素偏高的最常见原因。这种情况下，垂体腺瘤会压迫正常垂体组织，干扰垂体正常的激素分泌，从而导致催乳素升高。
治疗高催乳素的方法可以根据具体的原因来制定。对于垂体瘤引起的高催乳素，通常需要手术或放射治疗来去除或控制肿瘤。药物治疗也是一种常见的方法。例如，溴隐亭是一种常用的药物，可以有效地抑制催乳素的分泌。此外，对于乳房刺激所导致的高催乳素，可以避免过度刺激乳房，减少乳房按摩的频率。
总之，催乳素偏高可能是由多种原因引起的，如果有催乳素偏高的症状，建议及时咨询医生，进行相关检查和诊断，以确定准确的原因，并制定适合的治疗方案。及时治疗和管理，可以有效地恢复正常的催乳素水平，帮助患者减轻症状和改善生活质量。
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