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刘浩 主任医师 教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 妇产科
出血是一种常见的副作用，当开始服用避孕药时经常会出现的情况。一般来说，出血通常在服用避孕药的头几个月内发生，这是因为身体正在适应药物的成分。但是，如果出血持续大于三个月或造成过多的不适，那么应该向医生咨询，以获取更多指导和建议。以下是一些可能导致出血的因素：
1. 药物适应期：当开始服用新的药物时，身体需要一段时间来适应药物的成分。这个适应期可能导致不规则的出血或者月经期的变化。但是在几个月内，通常情况下，身体会适应药物并恢复到正常的月经周期。
2. 激素变化：避孕药物通常会通过改变体内的激素水平来防止怀孕。这些激素变化可能会导致排卵抑制、宫颈黏液变化和子宫内膜细胞脱落。这些变化可能会导致出血，并使其持续几天。
3. 用药错误：如果在服用避孕药期间有错过剂量、漏服药或重复服用药物，那么这些用药错误可能在避孕药效力下降的情况下引起不规则的出血。
4. 副作用：避孕药的副作用是个体差异的，并且可能包括出血。如果持续出血过多，应该与医生咨询，以确认是否需要更换其他适合的避孕药物。
如果服用避孕药后持续出血的时间超过三个月或者出血量明显过多，那么应该尽快咨询医生。医生可能会建议进行一些检查，以确定出血的原因，并根据检查结果提供合适的治疗方案。
最后，在服用避孕药期间，如果感到不适或不寻常的副作用，请及时向医生报告，进行进一步评估和建议。同时，可以咨询的医生或药剂师关于其他避孕方法的信息，以便选择适合自己的避孕措施。
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