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刘浩 主任医师 教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 妇产科
避孕药服用后的78天出现出血是异常的，需要进一步分析可能的原因和进行适当处理。以下是一些可能的原因和处理方法，但请注意，这些是一般情况下的建议，个体情况可能存在差异，建议咨询医生以获得专业建议。
1. 避孕药的副作用：避孕药可能引起月经周期的改变，包括月经量的减少或增加、出血的时间点改变等。处理方法是继续按照医生的建议继续服用避孕药，通常几个月后出血情况会有所改善。
2. 避孕药的使用错误：如果避孕药没有按照医生或产品说明书的指示正确使用，也可能导致出血。例如，漏服药物、断断续续使用或忘记服用药物等。处理方法是尽快咨询医生或避孕药的生产商，根据具体情况确定是否需要调整用药方式，以避免后续的异常出血。
3. 避孕失败：虽然避孕药具有较高的避孕功效，但在极少数情况下，仍然存在避孕失败的可能性，可能导致未预期的怀孕或引起其他异常情况，如异常出血。处理方法是咨询医生进行妊娠测试以确定是否妊娠，如果存在妊娠风险，需要根据实际情况确定后续处理方案。
4. 其他潜在疾病因素：异常出血也可能是其他潜在疾病的表现，如子宫肌瘤、宫颈疾病、子宫内膜异位等。如果上述处理方法未见明显效果，建议及时就医进行进一步检查和诊断，以排除其他潜在疾病因素。
总之，对于吃了避孕药后78天出血的情况，建议尽快就医，咨询医生获得个体化的诊断和处理方案。
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