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刘浩 主任医师 教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 妇产科
在正常情况下，产后38天是正常产后恶露排尽的时候，通常不会出现月经。
产后恶露是指分娩后子宫内膜剥脱后排出的混合血液和组织碎片，类似于经期血液，但较为浓稠，通常持续约4-6周。在此期间，女性身体会逐渐恢复到怀孕前的状态，包括子宫、卵巢和激素水平的恢复。
产后恶露的排尽，标志着子宫内壁完全愈合，此时子宫内膜就开始逐渐增厚。
在正常情况下，当子宫内膜增厚到一定程度时，会引起月经的来潮。但是每个女性的身体恢复情况不同，月经恢复的时间也会有差异。一般来说，产后月经恢复的时间范围为6个月至1年左右。
有一些因素可能会延迟产后恶露的排尽和月经的恢复，包括哺乳、哺乳密切相关的激素分泌、卵巢功能恢复以及个体差异等。哺乳可以抑制卵巢的排卵和雌激素分泌，并且能够延长无月经期的时间。因此，若产后女性坚持哺乳，月经恢复的时间可能会延长。
另外，如果母乳喂养频繁或者喂养不规律，导致哺乳激素分泌的波动，也可能会对月经恢复产生影响。此外，产后身体的疲劳、压力、饮食和生活习惯等方面的影响，可能会对月经恢复产生影响。
尽管产后38天很少出现月经，但女性在恢复期间仍有可能怀孕，因为排卵和受精的时间存在不确定性。因此，在产后恢复期间，如果女性没有计划再次怀孕，需要采取有效的避孕措施。
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