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刘浩 主任医师 教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 妇产科
纵隔子宫是一种罕见的异常情况，是指子宫位于胸腔纵隔部分的病理性情况。通常情况下，子宫位于盆腔内，与阴道相连，用于妊娠和分娩。纵隔子宫则是由于胚胎期发育异常导致子宫上升到胸腔内。
纵隔子宫是一种极其罕见的畸形，发生率非常低。这种情况通常与其他发育畸形如子宫双角畸形、肾上腺异位、纵隔输卵管等一起出现。其路径生理机制尚不明确，可能与腹腔胚胎中间线周围的结构形成不正常的连接有关。
临床上，纵隔子宫的症状常不具体，常见症状包括胸闷、呼吸困难、胸痛等，但这些症状也可以出现在其他胸腔疾病中，造成诊断的困难。在临床上，通过对病史、体格检查、影像学检查如胸部X线、CT等进行综合分析，可以初步怀疑纵隔子宫的存在。然后通过进一步检查如磁共振成像（MRI）等，可以对其进行进一步确诊。
纵隔子宫的治疗通常是手术切除。手术方式可以选择胸腔镜手术或开放手术，具体取决于个体情况和医生的首选。手术的目的是完全切除纵隔子宫以减少相关症状，同时也需要注意保护周围重要的结构如心脏、大血管等。
总结起来，纵隔子宫是一种罕见的病理情况，是指子宫位于胸腔纵隔部分。这种情况通常与其他发育畸形一起出现。临床上的症状不具体，诊断通常需要通过病史、体格检查和影像学检查进行综合分析。治疗方面，手术切除是首选方法。纵隔子宫的研究仍然有限，目前还需要进一步的研究来了解其发病机制和最佳治疗方法。
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