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刘浩 主任医师 教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 妇产科
刮宫术是妇产科一种很常用的操作，常用于治疗流产、不正常月经出血、子宫内膜异位症等妇科疾病。如果做刮宫术后第10天同房出现阴道出血，可能是以下几个原因所致：
1. 刮宫过程中残留组织：有时刮宫术并不完全清除子宫内膜，可能留下一小部分组织，导致同房时出血。
2. 感染：手术中可能引入细菌导致感染，在同房刺激下，进而引起阴道出血。
3. 子宫内膜异常：有些女性可能有子宫内膜炎、子宫内膜息肉、子宫内膜增生等疾病，在刮宫后可能会导致阴道出血，尤其同房刺激下，出血更为明显。
4. 再次妊娠：如果刮宫术后10天内再次妊娠，可能会导致阴道出血。
处理方法如下：
1. 就诊医生：首先建议尽快就诊妇科医生，进行全面的身体检查和相关实验室检查。
2. 排除感染：医生可能会建议进行阴道分泌物检查以排除感染，并根据检查结果开具相应的抗生素或抗菌药物治疗。
3. 避免过度活动：在阴道出血期间，建议避免剧烈运动、性行为等，以避免增加子宫压力和刺激受伤部位。
4. 观察血量：注意观察阴道出血的情况，如果出血量过多、频繁或持续时间过长，应及时就医。
5. 药物治疗：如果出血不是由感染引起，可能需要药物治疗，如孕激素、避孕药等，以恢复子宫内膜的正常状态。
最重要的是，请及时就医，妇科医生可以根据具体情况制定最合适的治疗方案。
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