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刘浩 主任医师 教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 妇产科
宫颈锥切手术是一种常见的手术方法，用于治疗早期宫颈癌或宫颈上皮内瘤变；宫颈锥切手术术后，大部分患者不需要额外的手术治疗。然而，是否需要进一步手术取决于术中或术后病理检查的结果。具体原因如下：
1. 宫颈瘢痕：宫颈锥切手术可能引起宫颈瘢痕，即由于组织切除和修复而形成的瘢痕。如果宫颈瘢痕不影响宫颈的功能和形态，通常不需要进一步手术治疗。
2. 手术边缘阳性：术后病理检查可能显示手术切除的边缘存在癌变或瘤变细胞。在这种情况下，通常需要进一步手术，如扩大切除范围、子宫切除或淋巴结清扫。
3. 深层浸润癌：宫颈锥切手术主要适用于早期宫颈癌或上皮内瘤变，如果病理检查发现深层浸润癌，可能需要进一步手术治疗，如子宫切除和淋巴结清扫。
4. 复发或进展：有时，宫颈锥切手术术后的病理检查结果并不准确或可能遗漏异常细胞。如果患者在随访期间出现复发或进展，可能需要进一步手术治疗。
总之，是否需要额外手术取决于病理检查结果和病情的严重程度。术前和术后的详细评估以及与医生的密切合作是确保最佳治疗策略的关键。
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