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刘浩 主任医师 教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 妇产科
功能性子宫出血全称应为功能失调性子宫出血。此病是指在排除生理性和器质性原因后，出现的不规律、过多或过少以及间歇性的子宫出血。据研究，功能失调性子宫出血与孕激素和黄体素的异常有关，因此，可以认为缺乏激素是造成功能失调性子宫出血的一个因素。
功能失调性子宫出血可分无排卵型功能失调性子宫出血和排卵型功能失调性子宫出血。无排卵型功能失调性子宫出血多由于黄体素分泌异常导致，黄体素是由排卵后形成的卵泡残骸分泌的激素，它对子宫内膜的发育和稳定起着重要作用。如果黄体素分泌不足，会导致子宫内膜发育不良或者不稳定，从而导致子宫出血。而排卵型功能失调性子宫出血则是由于排卵异常或者黄体素缺乏引起的。排卵是由垂体激素调节的，如果垂体激素分泌出现异常，就会导致排卵异常或者黄体素分泌不足，最终导致功能失调性子宫出血。
除了孕激素和黄体素分泌异常，功能失调性子宫出血还与雌激素和促卵泡激素的不协调有关。如果雌激素分泌过多或者促卵泡激素分泌不足，都有可能引起子宫内膜的过度增生，导致子宫出血。
当然，功能失调性子宫出血的发生还受到其他因素的影响，如生活环境、精神压力、营养不良等。这些因素都可能对激素分泌产生影响，并间接影响子宫内膜的发育和稳定。
综上所述，功能失调性子宫出血的发生与缺乏激素有关，调节激素水平是治疗这一疾病的重要手段之一。然而，此病也需要综合考虑个体差异以及其他因素的影响，尽可能找出疾病的具体原因，采取针对性的治疗措施，以达到最佳治疗效果。
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