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刘浩 主任医师 教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 妇产科
子宫肌瘤影响生育的原因有很多，主要包括以下几点：
1. 子宫肌瘤的影响：子宫肌瘤是一种常见的良性肿瘤，位于子宫内壁。如果子宫肌瘤较大或位置靠近子宫腔，可能会影响受精卵的着床和胚胎的发育。这可能导致不孕或习惯性流产。
2. 子宫内膜厚度：子宫内膜是孕育胚胎的重要组织，如果子宫肌瘤增生导致子宫内膜厚度不均匀或不足，可能会影响胚胎的着床和发育。
3. 异位子宫肌瘤：部分子宫肌瘤也可能发生在子宫外的其他部位，如输卵管、卵巢等，这些异位子宫肌瘤可能会影响卵巢功能和受精卵的输送，从而导致不孕。
处理方法：
1. 保守治疗：对于未生育的女性，如果子宫肌瘤不大，可以选择保守治疗，如监测子宫肌瘤的生长情况，定期进行B超检查。
2. 药物治疗：如果子宫肌瘤增长较快或严重影响生育，医生可能会考虑使用药物治疗，如促性腺激素释放激素类药物，这些药物可以减小子宫肌瘤的体积，从而提高生育的机会。
3. 手术治疗：如果子宫肌瘤严重影响生育或存在复杂情况，手术可能是必要的选择。手术可以包括子宫肌瘤剥除术、子宫肌瘤切除术或子宫切除术等。手术后可能会提高生育的机会，但也会存在一些风险和并发症。
4. 辅助生殖技术：对于一些患有子宫肌瘤的女性，辅助生殖技术如试管婴儿技术可能会提供生育的机会，可以通过取卵、体外受精和胚胎移植等方式来实现。
总结而言，对于子宫肌瘤影响生育的问题，建议患者尽早就医，并根据个体情况选择合适的治疗方案。
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