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刘浩 主任医师 教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 妇产科
白带有异味、性交时阴道疼痛可能是由多种原因引起的，包括感染、过敏、激素失衡等。以下是可能的原因和相关建议：
1. 阴道干燥：激素失衡（如更年期、产后、哺乳期等）或长时间不进行性活动，可能导致阴道干燥，进而引起白带异味和性交时阴道疼痛。建议保持性活动，使用润滑剂，并咨询医生看是否有必要进行激素替代治疗。
2. 结构异常：部分妇女有阴道结构异常，比如陈旧性阴道撕裂伤、子宫内膜异位症等，会导致白带异味和性交时阴道疼痛。建议就医进行详细检查和相关治疗。
3. 阴道感染：最常见的阴道感染是念珠菌感染（酵母菌感染）和细菌性阴道病。这些感染会导致白带变厚、带有异味，同时性交时也会感觉疼痛或灼热。建议及时就医，接受医生的诊断和治疗。
4. 性传播感染：性行为过程中，如果一方患有性传播感染如淋病、梅毒或阴道炎奈瑟氏菌感染等，也可能导致白带异味以及性交时阴道疼痛。建议及时就医，接受医生的检查、确诊和治疗。
5. 过敏或刺激：某些化学物质、避孕套、润滑剂、香皂、洗液等可能引起过敏反应，导致白带异味和性交时阴道疼痛。建议避免使用刺激物，注意观察过敏表现，如症状持续，应及时就医。
总之，如果出现白带有异味和性交时阴道疼痛的情况，建议及时就诊妇科医生进行检查和诊断，并按照医生的指导进行相应的治疗。平时要保持外阴清洁，尽量避免使用有刺激的产品，保持合适的性活动频率，避免影响身体健康。
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