抑郁症一天到晚胸痛一般与疾病本身、药物副作用、带状疱疹感染、胃食管返流、心绞痛等有关，需要针对具体病因进行治疗。
1、疾病本身：抑郁症患者情绪低落，背负着较大的压力，长时间内心矛盾等，使得神经活动持续处于紧张状态，久而久之造成自主神经功能紊乱，导致胸痛、胸闷、头晕、心慌等。此类情况需严格按照医嘱用抗抑郁药，如舍曲林、帕罗西汀、氟西汀等，与此同时应做好心理治疗。
2、药物副作用：抑郁症患者需长期服用抗抑郁药，如舍曲林可影响中枢神经系统，易造成胸闷、胸痛、心动过速和心悸等。这种情况下需按医嘱减少用药剂量或更换药物。
3、带状疱疹感染：抑郁症患者由于食欲下降、体力活动减少、睡眠障碍等造成免疫力下降，增加感染风险。其中水痘-带状疱疹病毒感染较常见，可累及神经和皮肤，主要表现为丘疱疹、水疱、胸痛等。此类情况需遵医嘱用抗病毒药，如伐昔洛韦、阿昔洛韦、溴夫定等。
4、胃食管反流：由于抑郁症患者持续情绪低落、焦虑、紧张等而诱发食管敏感性增高，使得胃酸反流，从而造成烧心感、胸痛、胸骨后剧烈疼痛等。此类情况需把床头抬高，避免睡觉前进食。在医生指导下用抑制胃酸分泌的药物，如奥美拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑等。
5、心绞痛：抑郁症发作时可能会造成心跳速度加快，增加心肌耗氧量，心肌无法得到充足血液供应，从而造成心绞痛，主要表现为胸痛、胸闷。此时需在医生指导下用药治疗，如硝酸甘油、硝酸异山梨酯、硝苯地平等。
抑郁症持续胸痛且伴有身体不适，还需进一步就医检查，根据病因针对性治疗。日常应调整好情绪，每天有充足睡眠，不可做剧烈运动，避免精神受到刺激。
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