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马艳 主任医师 四川省医学科学院·四川省人民医院 儿科
孩子肺炎呼吸有滋滋声可能是由于黏液积聚、肺泡湿性啰音、支气管痉挛、肺部充血、肺脓肿等原因引起的。
1.黏液积聚：肺炎导致肺部受到感染和炎症，黏液可能在气道中积聚，导致呼吸时产生滋滋声。饮水可以帮助稀释黏液，促进痰液排出。鼓励孩子咳嗽以帮助清理气道，进行有效的咳嗽和痰液排出训练。
2.肺泡湿性啰音：肺炎引起的炎症可能导致肺泡内液体积聚，造成呼吸时的湿性啰音。可通过呼吸康复训练，如胸部振动、体位引流等手段，帮助清除肺泡内积聚的液体。
3.支气管痉挛：肺炎引起的炎症反应可能导致支气管收缩和痉挛，造成呼吸时的滋滋声。根据医生建议使用支气管舒张剂药物，如沙丁胺醇、特布他林、氨荼碱等，以缓解支气管痉挛和扩张气道。使用合适的抗炎药物，如布地奈德、氟替卡松、莫米松等吸入型类固醇以减轻肺部炎症反应。
4.肺部充血：肺炎时，肺部可能会出现充血情况，血管扩张增加了气流阻力，导致呼吸时出现滋滋声。根据病原体类型，使用合适的药物来治疗，如青霉素、阿莫西林、头孢呋辛、利巴韦林、阿昔洛韦等，以减轻炎症和充血情况。
5.肺脓肿：肺部感染引起的肺脓肿也是原因之一，肺脓肿有分泌物可以引起异常支气管呼吸音。可以选择阿莫西林克拉维酸钾、甲硝唑、替硝唑等药物治疗。
此外，休息、充足饮水、均衡营养等支持性措施有助于提高免疫力，促进肺部康复。如果孩子的症状加重或出现呼吸困难等紧急情况，应立即就医。
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