左胫骨平台后缘骨折的原因一般分为生理因素和病理因素,病理因素如受到暴力、积累性劳损、骨质疏松、骨髓炎、肿瘤等,具体需根据原因针对性治疗。
1、生理因素:儿童玩耍时突然摔倒,老年人受到轻微暴力,重体力劳动者和运动员左胫骨处长时间用力均会造成骨折。这种情况多注意休息,减少活动量,随着时间延长就能逐渐好转。
2、受到暴力:左小腿受到重物撞击、走路时突然滑倒、高处坠落、扭伤等直接或间接暴力而导致骨折。具体表现为疼痛、肿胀、瘀斑,尤其是骨折处活动时疼痛感加剧,有明显的压痛感。此时需积极就诊,一般采取石膏固定、手法复位、骨牵引等治疗,同时需按医嘱用止痛药,如阿司匹林、布洛芬、萘普生等。
3、积累性劳损:左胫骨长时间、反复受到应力,由于损伤积累而造成骨折,如长距离跑步、长时间骑行等而造成积累性劳损。具体表现为压痛感、肿胀、功能障碍。虽然疲劳性骨折并不会发生移位,但愈合速度慢。此情况应多注意休息,在医生指导下用对乙酰氨基酚、盐酸哌替啶等缓解疼痛。
4、骨质疏松:由于年龄增长、吸烟、酗酒、缺乏营养、体力活动量少等所致骨质疏松,跌倒或摔倒时易出现骨折。此类患者表现为腰背部疼痛、脊柱变形、易疲劳等。日常除了补充钙剂和维生素D外,还要在医生指导下用药治疗,如阿仑膦酸钠、唑来膦酸、利塞膦酸铵等。
5、骨髓炎:由于致病菌感染所致骨髓炎,致病菌经血液、周围感染组织扩散、创伤等方式进入骨组织,在骨组织中大量生长繁殖,导致局部骨破坏,进而造成骨折。主要表现为疼痛、红肿、病变骨骼处流脓、患肢活动发生障碍等。这种情况需按医嘱用青霉素、氨苄西林、氯苯霉素等,能抑制炎症。
6、肿瘤:骨肿瘤、骨骼转移肿瘤会使得肿瘤细胞直接破坏骨质,进而造成骨质疏松或骨折。主要表现为剧烈疼痛、骨折处畸形、全身无力等。一般肿瘤采取综合治疗,如手术、化疗和放疗等,其中常用的化疗药有环磷酰胺、紫杉醇 、长春新碱等,但需按医嘱用。
另外,脆骨病、内分泌系统疾病、风湿免疫性疾病等也易导致骨折,具体还需在医生指导下接受治疗。日常应多注意休息,加强营养支持,戒烟戒酒,多晒晒太阳,积极防止跌倒。
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