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王素美 主任医师 教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 妇产科
HPV即人乳头瘤病毒,人乳头瘤病毒全阴却长了尖锐湿疣,原因可能是误诊、标本假阴性、少见亚型的人乳头瘤病毒,需对因处理。
1、误诊
尖锐湿疣症状可能与其他皮肤疾病类似,如假性湿疣,局部出现淡红色或白色绒毛状丘疹,检查不仔细可能出现误诊,将假性湿疣误认为尖锐湿疣。假性湿疣是慢性炎症导致,不存在人乳头瘤病毒感染,因此检测结果为阴性。
如果并无特殊异常,可暂时观察,通常能自行恢复。若疣体较大,可通过物理方法治疗,如激光治疗、冷冻治疗等。
2、标本假阴性
人乳头瘤病毒通常是取适量的标本进行检测,如果所取的标本量过少或者受到污染,容易出现假阴性的结果。
需切除小部分病灶皮损进行病理活检,明确是否为尖锐湿疣。确诊后应在医生指导下进行药物治疗,常用药包括咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素软膏、三氯乙酸溶液等,促进疣体脱落。
3、少见亚型的人乳头瘤病毒
导致尖锐湿疣的病毒亚型很多,常见有6型和11型。如果是由少见亚型引起,而检测时只查了6型和11型,通常会出现阴性结果。需结合具体表现进行其他亚型检测,明确诊断后遵医嘱应用上述药物治疗,也可采取激光治疗。
一旦发现类似尖锐湿疣的表现,应及时到正规医院的皮肤性病科就诊,以免延误治疗。治疗期间禁止过性生活,并保持患处清洁卫生,勤换洗内裤。
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