20岁开始肺气肿，到现在40年，可能是吸烟、环境因素、反复气道感染所致，可进行一般治疗、吸氧治疗、药物治疗。
一、原因
1、吸烟：烟草中含有焦油、尼古丁等多种有害成分，会损伤支气管黏膜上皮，还会使α1抗胰蛋白酶活性降低，造成弹性蛋白酶及其抑制物失衡，诱发肺气肿。如果患病后继续吸烟，肺气肿很难改善，病情持续存在。
2、环境污染：若长期在污染严重的环境中生活和工作，经常接触有机或无机粉尘或大气中的有害气体，不仅容易发生肺气肿，而且病情会持续存在40年，甚至40年以上。
3、反复气道感染：肺气肿本身会造成免疫力下降，若不重视治疗，气道容易发生反复感染，而反复的气道感染会使支气管黏膜充血和水肿，腺体分泌亢进，蛋白酶活性增加，加重肺气肿，使病情持续存在。
二、治疗
1、一般治疗：治疗肺气肿需要避开致病因素，吸烟者要彻底戒烟，避免长时间处于污染严重的环境中，减少吸入的粉尘和有害气体。还要积极进行体育锻炼，增强抵抗力，预防气道反复感染。
2、吸氧治疗：肺气肿急性期呼吸不顺畅，吸入的氧气减少，容易使病情加重，需要坚持进行氧疗，保证88%~92%的氧饱和度。
2、药物治疗：肺气肿出现气促、呼吸困难等症状，需在医生指导下应用吸入用硫酸沙丁胺醇溶液、沙美特罗替卡松粉吸入剂、富马酸福莫特罗粉吸入剂等支气管扩张剂治疗，扩张支气管，改善通气功能。
建议患者尽早到正规医院的呼吸内科诊治，避免病情进一步加重。日常要合理膳食，遵循饮食多样化的原则，保证营养均衡摄入。尽量少去人员密集的公共场所，如果要去，需佩戴口罩。
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