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王素美 主任医师 教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 妇产科
下面是指阴部，青春期女孩阴部流血不像月经有可能非疾病因素，比如排卵期出血、激素水平紊乱等原因，也有可能是疾病因素，比如外伤、阴道炎、盆腔炎、子宫颈炎、子宫内膜炎等原因，可以针对原因采取治疗措施。
一、非疾病因素
1、排卵期出血：排卵期间体内的雌激素水平有所下降，在失去雌激素支持之后，导致子宫内膜少量的脱落，表现为阴道少量出血，属于正常的生理性项目，不需要特殊治疗，可以做好卫生工作。
2、激素水平紊乱：体内的激素水平紊乱，也有可能会对子宫内膜产生影响，表现为生理性出血，但不属于疾病的原因，注意做好护理工作。
二、疾病因素
1、外伤：如果阴道部位受到外力撞击，如果黏膜受到损伤，表现为局部流血，还会造成阴道有异常出血现象。如果损伤较轻可以观察，过几天症状会缓解，但如果症状较为严重，建议到医院治疗。
2、阴道炎：青春期的女孩如果经常不注重阴部的卫生，不及时的更换内裤，很容易造成致病菌感染，通常会导致局部发生炎症，在受到炎症刺激之后，引起外阴充血水肿症状，并且伴随有阴部流血。可以遵循医生指导使用双唑泰栓、克霉唑乳膏、甲硝唑栓等药物治疗。
3、盆腔炎：青春期女孩的生殖系统发育比较快，容易受到外界病原体感染，如果不注重个人的卫生工作，没有及时清洗外阴，换洗内裤导致邻近器官炎症蔓延，通常会伴随局部出血的症状。可以遵循医生指导使用头孢西丁、头孢呋辛、头孢拉定等药物治疗。
4、子宫颈炎：主要与不注重卫生以及受到病毒感染有很大的关系，在受到炎症刺激之后，也有可能会引起宫颈黏膜受到刺激，表现为小腹部疼痛的症状，也会引起褐色的分泌物。可以遵循医生指导，使用抗宫炎片、宫炎平胶囊、头孢曲松钠片等药物治疗。
5、子宫内膜炎：青春期的女孩得子宫内膜炎主要与不注重卫生、免疫力低下、过早性生活有很大的关系，如果经常不更换内裤，会造成阴部处于潮湿闷热的环境中，容易滋生细菌，在受到细菌刺激之后表现为炎症，通常会引起局部出血的症状。可以在医生指导下使用甲硝唑片、盐酸克林霉素胶囊等药物治疗。
在治疗期间，需要注意局部卫生，如果有不适症状，建议到医院就诊治疗。
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