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王素美 主任医师 教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 妇产科
右下腹疼痛出血像月经有可能是排卵期出血，也有可能是异位妊娠、先兆流产、盆腔炎、附件炎、子宫内膜炎等因素造成的，需要到医院明确病因进行治疗。
1、排卵期出血：一般在排卵期间体内激素水平发生异常，可能会导致子宫内膜少量脱落，因此会有出血症状，并且还伴有腹部疼痛。通常不需要特殊治疗，要做好保暖措施，避免着凉，能够逐渐恢复。
2、异位妊娠：如果女性已经有性生活，出现下腹部疼痛和阴道出血，有可能是异位妊娠所造成的，还伴有腹部包块，严重时还有可能会引起失血性休克。要到医院进行详细检查，然后通过输卵管切除术、保守手术等方式治疗。
3、先兆流产：通常与环境因素和胚胎发育异常有关系，发生先兆流产之后，会出现阴道少量出血、下腹部疼痛，主要是因为子宫血管收缩痉挛造成的，甚至还伴有腹部剧烈疼痛。要卧床休息，如果你症状比较严重还有可能会流产，因此需要尽早进行清宫手术。
4、盆腔炎：一般是不注意个人卫生导致的，盆腔受到细菌感染后，感染后，就有可能会发生炎症，主要表现为下腹部疼痛、阴道分泌物增多、发热等症状。需要在医生指导下使用甲硝唑片、阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等药物进行治疗。
5、附件炎：一般是输卵管和卵巢发生感染引起的，炎症刺激容易出现右下腹痛、月经异常，阴道分泌物增多等症状，甚至还伴有发热、浑身无力。可以配合医生使用盐酸多西环素片、盐酸左氧氟沙星胶囊、头孢曲松片等药物进行治疗。
6、子宫内膜炎：通常是不注意个人卫生分娩等因素所导致的，细菌上行感染子宫，导致子宫内膜充血、水肿，有可能会引起右下腹部疼痛、少量出血、高热等症状。可以遵医嘱使用妇科千金片、阿莫西林克拉维甲酸片、盐酸克林霉素胶囊等药物治疗。
如果右下腹部疼痛出血比较严重，需要到医院进行全面检查治疗，避免耽误治疗病情。平时要注意卫生，做好腹部保暖。
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