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王素美 主任医师 教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 妇产科
霉菌炎是指外阴阴道假丝酵母菌病。外阴阴道假丝酵母菌病不痒，开始疼了考虑与病情较轻、药物起效、病情加重、出现并发症有关，需要针对不同的原因进行干预。
1、病情较轻：外阴阴道假丝酵母菌病是感染假丝酵母菌引起的一种炎症性病变。病情相对比较轻微时患者可能会出现外阴轻微烧灼痛的症状，但瘙痒症状不明显。需遵医嘱使用克霉唑栓、酮康唑栓、制霉菌素栓等药物治疗。
2、药物起效：当外阴瘙痒症状严重时，患者通常不会感到疼痛。然而，在使用药物治疗后，瘙痒症状得到控制，可能会感到烧灼痛。这种情况说明治疗已经开始产生效果，可以继续遵医嘱使用克霉唑栓、酮康唑栓和制霉菌素栓等药物治疗。
3、病情加重：如果瘙痒症状消失，疼痛的症状明显加重，要考虑可能是病情加重或者治疗效果不佳。需要停药后化验白带常规并进行药物敏感试验，根据检查结果在医生指导下更换药物治疗。
4、出现并发症：如果感染没有得到及时有效的治疗，可能会导致严重的并发症，例如蜂窝织炎或疖肿等，这些并发症会引起严重的疼痛。需要及时就医检查，查明并发症并对症治疗。
出现疑似外阴阴道假丝酵母菌病的症状，要尽早到妇科就诊，明确诊断后在医生指导下规范治疗。治疗期间避免同房，注意休息，避免过度劳累。
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