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刘红亮 副主任医师 河南中医药大学第一附属医院 中医内科
一吃补肾药大便就不正常一般与不良饮食习惯、不良环境因素、不良运动习惯等生理原因有关，但也不排除药物因素、消化不良、痔疮、肠易激综合征、溃疡性结肠炎、细菌性痢疾等病理性因素，可根据原因进行处理。
一、生理性原因
1、不良饮食习惯：如果在吃药过程中过多吃辛辣刺激的食物，也会诱发大便不正常，表现为大便干结、排便困难。需要改善不良饮食习惯，尽量选择清淡、易消化的食物，并养成少食多餐的习惯。
2、不良环境因素：吃药的患者如果长时间在闷热的环境下生活，由于机体出汗过多，没有及时补充水分，很容易造成大便发干。建议保持室内温湿度适宜，并及时补水。
3、不良运动习惯：长期久坐不动，会影响肠道正常蠕动，造成大便干结，被误以为是吃补肾药导致的。建议根据个人情况，选择打太极、慢跑、游泳等有氧运动，加速胃肠蠕动，促使大便正常。
二、病理性原因
1、药物因素：补肾药属于温热性的药物，长时间吃很容易引起机体上火，发生大便性状改变。一般需要在用药期间多饮水，多吃新鲜的蔬菜、水果，必要时遵医嘱更换其他药物来治疗。
2、消化不良：经常暴饮暴食或过多吃油腻、辛辣食物，容易加重胃肠负担引起消化不良，可出现大便干结、腹泻、腹部胀痛等不适。需遵医嘱选择健胃消食片、复方消化酶胶囊、保和丸等药物进行调理。
3、痔疮：如果经常抬重物、身体过于肥胖或者有不良排便习惯，很容易引起痔疮，本身会表现为大便干结，无法正常排出，若在此基础上吃补肾药，会引起症状进一步加重。可遵医嘱选择复方硫酸氢黄连素软膏、肛泰软膏、复方角菜酸酯乳膏等药物涂抹于局部，来改善不适。
4、肠易激综合征：如果在吃药的过程中发生胃肠动力学异常、神经系统异常等情况，有可能会诱发肠易激综合征，表现为腹痛、腹泻、便秘。需根据病情遵医嘱选择复方嗜酸乳杆菌片、双歧杆菌三联活菌胶囊、盐酸洛哌丁胺胶囊等药物进行治疗。
5、溃疡性结肠炎：常见原因包括免疫因素、遗传因素、肠道微生态紊乱等，由于炎症刺激可出现腹泻、腹痛，表现为大便不正常。可在医生指导下选择美沙拉嗪肠溶片、奥沙拉秦钠胶囊、阿奇霉素肠溶片等药物来改善。
6、细菌性痢疾：如果在吃补肾药的过程中，不小心受到致贺氏菌感染引起细菌性痢疾，典型症状为发热、腹泻、排黏液脓血便、里急后重。可遵医嘱选择盐酸环丙沙星片、盐酸左氧氟沙星胶囊、诺氟沙星胶囊等药物进行抗炎治疗。
通常不建议私自盲目用药，若身体出现不适，还需前往医院就诊，由专业医生辨证论治后，选择合适药物治疗。平时还要多喝水，不要吃辛辣刺激的食物。
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