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蒋卫民 主任医师 教授 复旦大学附属华山医院 感染病科
谷氨酰转移酶正常值是<50U/L，而检测值为400多U/L，常见于肝损伤、脂肪肝、酒精性肝病、慢性乙型病毒性肝炎、胆道梗阻等，治疗方法要根据疾病病因而定。
1、肝损伤：某些药物、化学物质或毒素的过度摄入，可能导致肝脏受损并引起谷氨酰转移酶水平升高。首先要停用此类药物，远离不良环境，必要时应用保肝药物，比如复方二氯醋酸二异丙胺片、复方甘草酸苷片等。
2、脂肪肝：药物刺激、生活方式不良等因素可能会导致脂肪肝，患者在早期可能会没有明显症状，但随着疾病加重，可能会出现乏力、肝区疼痛等症状，可以使用门冬氨酸鸟氨酸注射液，甘草酸二胺胶囊改善肝功能受损，促进身体康复。
3、酒精性肝病：由于大量饮酒所致的肝脏疾病，病情加重后，γ-谷氨酰转移酶通常会明显升高，还可能会有恶心、呕吐、腹痛、黄疸等症状。可以使用多烯磷脂酰胆碱胶囊、美他多辛胶囊进行保肝治疗。
4、慢性乙型病毒性肝炎：由乙型肝炎病毒引起的传染病，患者通常会有黄疸、乏力、食欲减退、腹胀、肝区不适等症状，可以使用恩替卡韦片药物进行抗病毒治疗。
5、胆道梗阻：胆汁排出道的任何一段因胆管腔内病变、管壁自身疾病、管壁外浸润压迫等疾病，造成胆汁排泄不畅，可能引起此数值的升高，患者可表现为黄疸，伴上腹隐痛，发冷发热等。一般可应用止痛抗感染等药物治疗缓解伴随症状，代表药物比如硫酸阿托品注射液、布洛芬片、阿莫西林胶囊等。必要时要手术治疗。
建议患者一定要及时就医，用药时遵医嘱，不可随意用药。
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