男性坐着尿不出来站着才能尿，可能是个人习惯导致，也可能是患有尿道炎、膀胱炎、输尿管结石、前列腺增生、糖尿病等因素影响正常排尿引起。
1、个人习惯：由于男性的尿道较长，在站立时可以受重力影响，使尿液自然流出，如果坐着排尿可能会因为挤压尿道，导致尿液难以排出。养成站着排尿的习惯会感觉舒适、顺畅，更倾向于这种排尿姿势，所以在坐着排尿时会引起不适的感觉，表现为不能排尿，属于个人习惯，一般无需特殊治疗。
2、尿道炎：致病菌感染尿道，导致尿道黏膜充血、水肿，干扰正常排尿，在坐着排尿时因为挤压尿道导致不适症状明显，所以采取站立姿势才能将尿液排出，伴随尿急、尿频、尿痛等症状。可在医生指导下使用抗生素类药物，例如头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片等，帮助减轻炎症改善症状。
3、膀胱炎：尿道感染以后上行累及膀胱，导致膀胱出现炎症反应，表现为收缩力降低堵塞尿道口，出现坐着时不易排尿，站立时受重力作用的影响排尿比较顺畅，同时可出现尿急、尿痛、血尿、下腹部不适等表现。可配合医生使用抗菌类药物，常用药物包括注射用氨苄西林钠、复方磺胺甲噁唑片、呋喃妥因肠溶片等，抑制细菌繁殖，帮助减轻症状。
4、输尿管结石：肾结石进入输尿管引起堵塞，可导致尿液排出不畅，以及出现疼痛、血尿、恶心、呕吐等症状。此时在坐着排尿时，可能会因为结石的影响导致疼痛加剧，而在保持站立时由于刺激减轻，使尿液排出。可遵循医生建议使用排石类药物，促进结石溶解改善病情，常用药物包括盐酸坦索罗辛缓释胶囊、甲磺酸多沙唑嗪缓释片、盐酸阿夫唑嗪片等。如果结石的体积较大，就需要通过体外冲击波碎石、输尿管镜碎石取石术等，将结石取出治疗。
5、前列腺增生：前列腺体积增大，可对尿道产生压迫，使尿道狭窄，在坐着排尿时可能会进一步导致尿液排出受阻，而在站立时解除压迫可表现为排尿正常，以及出现夜尿增多、无痛性肉眼血尿等表现。可在医生建议下使用α受体阻滞剂，减轻前列腺和尿道平滑肌的张力，缓解膀胱出口梗阻，减轻排尿阻力改善病情，常用药物包括盐酸特拉唑嗪片、盐酸阿夫唑嗪片、甲磺酸多沙唑嗪缓释片等。
6、糖尿病：若男性患有糖尿病，长期血糖控制不佳导致神经病变，例如膀胱神经损伤，可因膀胱收缩无力以及逼尿肌无正常反射，引起排尿困难，在坐位时排尿可能会因为受到的阻力较大，不能正常排出，需要通过站立姿势增加排尿的效率。建议在医生的指导下使用降糖类药物，将血糖控制在正常范围，帮助延缓病情发展，常用药物包括格列本脲片、格列齐特片、盐酸二甲双胍缓释片等。
出现上述情况后，为了避免病情进一步发展，对身体健康产生影响，建议患者及时去泌尿科或内分泌科进行正规治疗，促进身体恢复。
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